Chikungunya Virus Infection-associated Arthralgia in Adult Jamaicans Post-outbreak

O’Sullivan, Oliver; Campbell, Trish; Darby, Alistair C.; Mourillon, N; Campbell, Jill; Melbourne, T; Green, Douglas R.; Jackson, Rod

doi:10.7727/wimj.2018.090

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“…De Andrade et al observaron hasta un 20% de pacientes con síntomas de tipo neurológico, como parestesias, disestesias y dolor tipo neuropático en la fase crónica 5,6,11,12 . O´Sullivan et al publicaron un trabajo en 2019 que evaluó la persistencia de artralgias posteriores al brote agudo de infección viral por CHIKV en 306 adultos 13 . El 70% de los pacientes reportó artralgias luego de un período de entre 8 a 12 meses posteriores a la fase aguda.…”

Section: Resultsunclassified

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Artralgias persistentes luego de infección por virus Chikungunya

Schenone

2023

Rev. Argent. Reumatol.

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Introducción: el virus Chikungunya (CHIKV) es un virus ARN que se transmite a través de mosquitos; se asocia a manifestaciones articulares, tanto en fases agudas, como también a síntomas persistentes articulares pasada la infección. Objetivos: describir la prevalencia informada de artritis reumatoidea (AR) en la infección por CHIKV en sus diferentes fases (aguda, subaguda crónica) y la persistencia de artralgias en la fase crónica. Materiales y métodos: revisión bibliográfica, no sistemática, de artículos científicos publicados desde 2001 hasta 2022, en inglés y español, en las siguientes bases de datos: Medline, Cochrane, Lilacs y Scielo. No se hicieron restricciones en base al tipo de estudio. Se revisaron los resúmenes y, en caso de ser necesario, se evaluaron los artículos completos teniendo en cuenta para su selección los trabajos que describían la asociación de CHIKV AR en la infección por CHIKV en sus diferentes fases (aguda, subaguda y crónica) y la persistencia de artralgias en la fase crónica. Para la búsqueda de artículos en los diferentes motores de búsqueda se emplearon las siguientes ecuaciones de búsqueda: “Chikungunya virus” and “arthritis”; “Chikungunya virus” and “persistent arthralgias”. Como criterio de inclusión, se aplicaron los artículos que mencionaban la infección en adultos y describieran la presencia de AR en la infección por CHIKV en sus diferentes fases (aguda, subaguda y crónica) y la persistencia de artralgias en la fase crónica. Luego de la búsqueda inicial, se seleccionaron 26 artículos que se consideraron relevantes para esta revisión. De los 26 artículos seleccionados, siete fueron revisiones bibliográficas no sistémicas, seis estudios preclínicos (tres en ratones, dos de secuenciación viral y uno de inmunidad celular), cuatro estudios corte transversal descriptivos, cuatro longitudinales prospectivos, dos estudios retrospectivos, una revisión sistémica con metaanálisis, una guía de práctica clínica y una serie de casos clínicos. Resultados: la prevalencia informada de pacientes con AR por CHIKV que progresan a una etapa crónica varía de 4,1 a 78,6%. Las rodillas, tobillos, codos, muñecas y articulaciones metacarpofalángicas son las articulaciones más frecuentemente comprometidas en la fase crónica. El mecanismo por el cual el CHIKV se induce la AR crónica aún está en investigación, y es la persistencia del virus en macrófagos y el mimetismo molecular las teorías más aceptadas hasta el momento. Con respecto al desarrollo de AR en pacientes luego de la infección por CHIKV, no hay a la fecha una postura definida. Existe consenso respecto a que la AR es la enfermedad reumática inflamatoria más frecuentemente encontrada en pacientes recuperados de CHIKV. Dos estudios demostraron que entre un 5 y un 36% de los pacientes que fueron evaluados por artralgias post-CHIKV cumplían criterios del American College of Rheumatology (ACR 2010) de AR. Conclusiones: el compromiso musculoesquelético, principalmente las artralgias crónicas son una manifestación frecuente en un gran número de pacientes recuperados de CHIKV. Si bien hay discrepancia entre los diferentes autores, existe una prevalencia aproximada del 30% de síntomas articulares crónicos posteriores a la infección viral. En general, el compromiso es poliarticular, simétrico y afecta principalmente a las articulaciones de la mano y las rodillas. Deben realizarse más investigaciones y estudios para establecer guías de abordaje de los pacientes con compromiso articular y antecedentes de infecciones por arbovirus.

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Section: Resultsunclassified

“…El 70% de los pacientes reportó artralgias luego de un período de entre 8 a 12 meses posteriores a la fase aguda. Las artralgias severas se asociaron al género 13 .…”

Section: Resultsunclassified

Artralgias persistentes luego de infección por virus Chikungunya

Schenone

2023

Rev. Argent. Reumatol.

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“…In Reunion Island, 97% of patients complained of lasting symptoms longer than 6 months after infection (Simon et al, 2011). In Jamaica, 70% of the CHIKV-infected adults reported arthralgia 12 months after the disease outbreak (O'Sullivan et al, 2018). Currently, there is neither pharmaceutical treatment nor available vaccine to prevent the risk of infection with CHIKV.…”

Section: Environmental and Epidemiological Settingmentioning

confidence: 99%

Understanding health behavior changes in response to outbreaks: findings from a longitudinal study of a large epidemic of mosquito-borne disease.

Raude¹,

McColl²,

Flamand³

et al. 2018

Preprint

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Rationale. Although greater attention has been recently given to the ecological determinants of health behaviours, we still do not know much about the behavioural changes induced by the spread of infectious diseases. Objective. In this study, we took advantage of a large epidemic of chikungunya, an emerging mosquito-borne disease, in French Guiana to examine the dynamic interaction between risk-related perceptions and behaviours that occurs in response to a disease outbreak. In particular, we tested empirically the assumption that both risk perceptions and health behaviours were elastic with respect to prevalence of chikungunya. Methods. A representative sample of French Guianan (N=434) was interviewed in January 2015 just after the peak of the epidemic, and again 2 months later. Participants were asked about their perceptions of the threat, as well as their engagement in a range of protective behaviours promoted by the regional health authorities to control the spread of the disease. Results. The surveys showed that (1) the frequency of some health behaviours – those related to visible control methods – significantly increased with the subjective and objective prevalence of the disease, (2) perceived risk of infection for oneself tended to decrease considerably over time, and (3) the risk reappraisal hypothesis failed to account for this paradoxical trend in the people’s response to the risk of contracting the disease. Conclusion. These findings suggest that people may fail to adjust their risk perceptions, and to a lesser extent their health protective behaviours, to the course of an epidemic. Notably, the prevalence elasticity of preventive action found in previous studies of behavioural response to infectious diseases differed substantially according to the type of intervention (personal versus environmental methods). This paradoxical trend may be attributed to risk habituation effects, which seem to vary significantly according to the social visibility of the preventive actions.

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Prevalência de inflamações reumatológicas crônicas em pacientes acometidos por chikungunya

Sousa

Tomé

Valério

et al. 2021

CONJ

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O trabalho buscou estimar a prevalência de inflamações reumatológicas crônicas em pacientes acometidos por Chikungunya. Tratou-se de uma revisão sistemática da literatura com buscas na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Publications e Scientific Electronic Library Online. A pesquisa foi realizada em maio de 2020 e a estratégia de busca incluiu as combinações dos termos: “Chikungunya”, “rheumatism”, “post chikungunya” e “follow up”. A maioria dos estudos (80%) foi de coorte. Em relação ao local de realização, 30% foram realizados na Colômbia. A prevalência das inflamações reumatológicas crônicas pós-infecção pelo vírus da Chikungunya variou de 25,3% a 83,1%. Há uma alta prevalência de lesões reumatológicas crônicas em pacientes, que não possuíam nenhuma doença reumatológica crônica preexistente e que foram infectados pelo vírus chikungunya. Além disso, grande parte dos estudos foi em países latino-americanos, possivelmente devido o fato de serem países tropicais.

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Chikungunya Virus Infection-associated Arthralgia in Adult Jamaicans Post-outbreak

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Artralgias persistentes luego de infección por virus Chikungunya

Artralgias persistentes luego de infección por virus Chikungunya

Understanding health behavior changes in response to outbreaks: findings from a longitudinal study of a large epidemic of mosquito-borne disease.

Prevalência de inflamações reumatológicas crônicas em pacientes acometidos por chikungunya

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