Characteristics and treatment of patients with heart failure admitted to a cardiology department in 2002 and 2016

Abstract

Aim.To investigate the difference in characteristics of patients admitted to the Tomsk National Research Medical Center with a diagnosis of heart failure (HF) in 2002 and 2016.Methods. Medical charts of all patients hospitalised in a single centre, with a diagnosis of HF, were included. Two three‑month periods were compared from January 2002 (n=210) and January 2016 (n=378).Results.Fewer patients with HF had symptoms or required diuretics in 2016 (63 % vs 98,6 %, p<0.001). During this period the percentage of patients with HFpEF increased from 58.6 % to 74.1 % (p=0.001) whereas those with HFrEF remained similar (19.5 % vs 14.0 %, p=0.1) and those with HFmrEF declined (21.9 % vs 11,9 %, p=0.007). In patients with HFrEF the prescription of ACEi / ARB remained similar (80.4 vs 88 %, p=0.3), beta‑blockers increased from 68 to 85 % (p=0.03) and aldosterone antagonists from 9.7 to 49 % (p<0.001).Conclusion.Prescription rates for prognostic medications in HFrEF improved in 2016. The substantial percentage of patients diagnosed with HFpEF without symptoms or diuretic raises the question of whether a diagnosis of HF was appropriate in some cases.

Euvolemia as a criterion of diuretic therapy efficacy in chronic heart failure: Literature review

“…Ключевое значение в этиопатогенетическом аспекте ХСН имеют наиболее распространенные в современном обществе кардиоваскулярные заболевания, такие как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, а также их сочетание, являющиеся причиной развития сердечной недостаточности у абсолютного большинства пациентов (65-95% случаев) [1,3,4]. В 1991 г. V. Dzau и E. Braunwald впервые предложили термин «сердечно-сосудистый континуум», который представляет собой каскад патологических процессов в сердце и сосудах, приводящий к развитию сердечной недостаточности и летального исхода.…”

“…The cardiovascular diseases, including essential hypertension and coronary artery disease, which are the most common in the modern society, as well as their combination causing heart failure in absolute majority of patients (65-95% of cases) are of key signifi cance [1,3,4]. In 1991, V. Dzau and E. Braunwald, for the fi rst time, proposed the term 'cardiovascular continuum' meaning the cascade of pathological processes in the heart and blood vessels leading to the development of heart failure and fatal outcome.…”

The ability of modern therapy to improve the prognosis of patients with HF: role of angiotensin neprilysin inhibitors and sodium-glucose cotransporter inhibitors

“…При обострении ХСН, требующей госпитализации в стационар, прогноз пациентов серьезно ухудшается, хотя не во всех случаях госпитализация эквивалентна реальному обострению самой ХСН [9,10]. По данным исследования ЭПОХА-Декомпенсация-ХСН [7] у пациентов с подтвержденной декомпенсацией СНнФВ риск смерти на 100 человеко-лет составил 36,8 %, что практически втрое выше, чем при стабильном течении заболевания.…”

Frequency of use and Indications for Beta-Blockers in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction

“…При этом в клинической практике частота назначения бета-адреноблокаторов пациентам с ХСНсФВ является относительно высокой и достигает 70-80 %, что практически сопоставимо с таковой для пациентов с ХСНнФВ [7][8][9][10]. Гипотетически это объясняется как широкой ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ § распространенностью перечисленных заболеваний, так и, возможно, инерцией врачей, проецирующих подходы к лечению ХСНнФВ на пациентов данной категории без учета изменившегося за последнюю декаду отношения к месту бета-адреноблокаторов в лечении больных артериальной гипертонией (АГ) и ИБС.…”