Changes of the Citokinate Status Parameters on the Basis of Determination of Activity of Calprotectin and Interleukin-22 in Patients with Acute Myocardial Infarction with Diabetes Mellitus Type 2

Abstract

Мета дослідженняоцінити зміни про-та протизапальних параметрів цитокінового статусу на підставі визначення активності кальпротектину й інтерлейкіну-22 у хворих на гострий інфаркт міокарда в залежності від наявності або відсутності супутнього цукрового діабету 2 типу, а також проаналізувати зв'язки між цитокінемією та показниками вуглеводного метаболізму у досліджуваних когортах хворих.Обстежено 110 хворих (середній вік 65,25±0,09 років), які знаходились на лікуванні у інфарктному відділенні харківської міської клінічної лікарні № 27 та харківської клінічної лікарні на залізничному транспорті № 1 До основної групи було залучено 64 хворих (середній вік 65,31±1,62 років) на гострий інфаркт міокарда із супутнім цукровим діабетом 2 типу. Групу зіставлення склали 46 хворих на ізольований гострий інфаркт міокарда (середній вік 65,19±1,22 років).Концентрація глюкози сироватки крові визначали глюкозооксидазним методом. Визначення рівня інсуліну здійснювали імуноферментним методом з використанням тест-системи EIA-2935, Insulin ELISA. Визначення рівня кальпротектину сироватки крові здійснювали імуноферментним методом з використанням тест-системи MRP8/14 ELISA KIT. Визначення рівня інтерлейкіну-22 сироватки крові здійснювали імуноферментним методом з використанням тест-системи Human IL-22 ELISA KIT.Отримані зв'язки між кальпротектином та ІЛ-22 у хворих на ізольований гострий інфаркт міокарду свідчать про високу активність як про-, так і протизапальної ланки цитокінового статусу. У хворих з гострий інфаркт міокарду 2 типу гіперактивність прозапального індикатора кальпротектину асоціювалась із зниженням протизапального ІЛ-22, що дає змогу стверджувати про відсутність компенсаторної реакції у даної когорти хворих.Ключові слова: цукровий діабет 2 типу, гострий інфаркт міокарду, інтерлейкін-22, кальпротектин сироватки крові.Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Стаття є фрагментом НДР «Ішемічна хвороба серця в умовах поліморбідності: патогенетичні аспекти розвитку, перебігу, діагностики й удосконалення лікування», № держ. реєстрації 0118U000929.Вступ. На сьогоднішній день, гострий інфаркт міокарда (ГІМ) посідає особливе провідне місце у структурі захворюваності серед працездатного населення не лише в Україні, а й в усьому світі [1,2]. Аналогічна ситуація складається як з ізольованим перебігом цукрового діабету 2 типу (ЦД), так і з його коморбідністю [3].Актуальним викликом перед сучасною науковою спільнотою постає питання пошуку сучасних методів оцінки та своєчасної діагностики змін структури коронарних артерій, а також коливань показників цитокінового каскаду.Особливу увагу привертає кальпротектин, що являє собою гетеродімер, утворений двома кальгранулінами. Кальпротектин в основному експресується клітинами мієлоїдного ряду включаючи моноцити та нейтрофіли. Крім того, є відомості про можливість експресії даного параметру ендотеліальніми клітинами [4] у відповідь на імунозапалення, що призводить до трансендотеліальної акумуляції компонентів у вогнищі ураження [5].В свою чергу, інший фактор імунного запаленняінте...