Changes of Intercellular Cooperation in Peripheral Blood in Treated Patients With Cardiologic Diseases

Abstract

При многих заболеваниях в периферической кро-ви изменяются лейкоцитарно-эритроцитарные соот-ношения. Одним из проявлений этого феномена яв-ляется образование клеточных ассоциаций, имею-щих вид розеток [1][2][3]. У здоровых людей в перифе-рической крови отмечаются единичные ауторозетки (АР), однако при патологических состояниях их коли-чество значительно увеличивается. Процесс внутри-сосудистого ауторозеткообразования (АРО) завер-шается разрушением эритроцитов, входящих в их со-став. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболева-ниями феномен АРО изучен недостаточно. Фактически остается неясным вопрос о влиянии лекарственной те-рапии на межклеточные соотношения в перифериче-ской крови.Цель исследования -изучение изменений меж-клеточных взаимоотношений в периферической кро-ви у больных артериальной гипертонией (АГ), ише-мической болезнью сердца (ИБС) и хронической сер-дечной недостаточностью (ХСН) на фоне лекарствен-ной терапии. Материал и методыОбследовано 610 пациентов (табл. 1), находив-шихся на лечении в кардиологическом стационаре. У 250 больных была диагностирована АГ I-III стадии, при этом у 50 больных АГ была выявлена впервые и они не получали лечения. У 150 больных была диагностиро-вана ИБС (стабильная и нестабильная стенокардия, ост-рый инфаркт миокарда), а 210 больных имели ХСН I-III стадии, развившуюся на фоне постинфарктного кар-диосклероза. Все больные получали лекарственную те-рапию. Наибольшее количество препаратов получали больные ХСН (4-6 лекарственных препаратов), а наи-Изменения межклеточных соотношений в периферической крови у кардиологических больных под влиянием лекарственной терапии Л.Н. Коричкина*, В.С. Волков Кафедра госпитальной терапии Тверской государственной медицинской академии, 170100 Тверь, ул. Советская, 4Цель. Изучить изменения межклеточных соотношений в периферической крови у больных артериальной гипертонией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) под влиянием лекарственной терапии. Материал и методы. Обследовано 610 больных, в том числе 250 с АГ I-III стадии, 150 -с ИБС и 210 -с ХСН I-III стадии. Все больные получали лекарственную те-рапию, кроме 50 больных АГ. В мазках капиллярной крови (окраска по Романовскому-Гимзе) подсчитывали общее число лейкоцитов, число ауторозеток (АР) и АР с лизисом эритроцитов. За АР принимали клеточную ассоциацию, состоящую из нейтрофила, моноцита или эозинофила с плотно прилегающими к их поверхности тремя и более эритроцитами. Определяли содержание эритроцитов и гемоглобина в периферической крови. Контрольную группу составили 80 здоровых лиц (40 мужчин, 40 женщин). Результаты. В контрольной группе и у больных АГ без лечения в периферической крови выявляются единичные АР. У больных ИБС, АГ и ХСН под влиянием лекарственной терапии число АР значительно повышается, нарастает число АР с лизисом эритроцитов, уменьшается содержание эритроцитов и гемоглобина крови. Заключение. У кардиологических больных под влиянием лекарственной терапии изменяются межклеточные соотношения, что необходимо учитывать при назначе-н...