Cephalometric Evaluation of Children with Allergic Rhinitis and Mouth Breathing

Abstract

Discussão: A comparação entre os grupos demonstrou que as crianças com rinite alérgica e respiração oral apresentam maior altura facial inferior, maior ângulo entre o plano de Frankfurt e o plano mandibular e maior ângulo entre a linha Sela-Nasion e o plano oclusal. Este grupo apresentou também menor comprimento da maxila e da mandíbula, menor overbite e diminuição do espaço aéreo respiratório superior. Conclusões: As crianças com rinite alérgica e respiração oral têm faces mais longas, maxilas e mandíbulas mais curtas e espaço aéreo faríngeo menor. Não existem diferenças estatísticas significativas entre grupos nas bases ósseas (plano sagital) ou inclinações dentárias. Palavras-chave: Cefalometria; Criança; Portugal; Respiração Oral, Rinite Alérgica. ABSTRACT Introduction:Orthodontists frequently treat children with mouth breathing. The purpose of the present study was to examine dental positions, skeletal effects and the pharyngeal airway space of children with chronic allergic rhinitis, when compared with a control group exhibiting a normal breathing pattern. Comparison between the allergic rhinitis and control group showed that there is an increased lower facial height, larger Frankfurt -mandibular plane angle and Sela-Nasion oclusal plane angle in children with chronic allergic rhinitis. This group also had a shorter maxillary and mandibular length, less overbite and decreased upper airway space. Conclusions: Children with allergic rhinitis and mouth breathing have longer faces, shorter maxillas and mandibles and a narrowed pharyngeal airway space. No statistical differences between the groups in sagital relationships or in dental inclinations were found.

Malocclusion and rhinitis in children: an easy-going relationship or a yet to be resolved paradox? A systematic literature revision

“…Cephalometric analysis showed a significant increase in the mandible plane angle, an increased y-axis angle and a higher palatal plane [ 16 ]. Moreover, a larger A point-Nasion-B point (ANB), Frankfurt-mandibular plane angle, sella nasion line and occlusal plane angle with the allergic individuals being more vertical [ 19 ] was reported. Of note, allergic children presented smaller maxillas, measured between Condilium and A point (Co-A) as maxillar length and Gnation (Co-Gn) as mandibular length.…”

Increased risk of dental trauma in patients with allergic rhinitis: A nationwide population-based cohort study

“…This consequently alters the child’s growth pattern, causing changes in the adenoids [ 26 ], long-face syndrome [ 27 ], and respiratory obstruction syndrome [ 28 ] have been reported, which affect craniofacial development. On one hand, these diseases are expected to result in reduced hypotonicity of the upper and lower lips [ 6 , 29 ], increased incisor proclination [ 30 ], anterior open bite, and Class II malocclusion [ 15 ]. On the other hand, the oral predisposing factors of TDI are inadequate lip coverage and increased overjet, with dental protrusion [ 31 – 37 ].…”

“…In addition to pain and increased infection risk, the consequences of TDI include changes in physical appearance and speech defects, and can thus affect the patient’s quality of life. TDI is more time-consuming and costly to treat than many other outpatient accidental injuries [ 15 ].…”

Influência dos distúrbios respiratórios no desenvolvimento das maloclusões

“…3,4,6,9,[12][13][14]24 Nesse sentido, nota-se que há uma relação estatisticamente significativa entre rinite alérgica e maloclusão. 12,14 Crianças com reação positiva a aeroalérgenos, respiração bucal e má-oclusão dentária têm faces mais longas, maxilas e mandíbulas mais curtas, tendência à mordida aberta e ao espaço reduzido de vias aéreas (provavelmente devido a uma posição mais anterior da língua), quando comparadas às crianças respiradoras nasais. 14 Percebe-se uma convergência entre os estudos na associação entre padrão de crescimento dolicofacial e respiradores bucais, mas Imband et al (2016) afirmam que, em pacientes com rinite alérgica, independente da presença de respiração bucal, a tendência do crescimento dolicofacial não é observada.…”

“…Rinite alérgica é citada como uma das disfunções crônicas que mais afetam crianças, 14 comprometendo a mucosa nasal. Afirma-se que um dos achados do exame físico sugestivo de rinite alérgica é a respiração bucal, e uma das suas complicações é o agravamento da hipertrofia de adenoide.…”