Cavatumorthrombus beim Nierenzellkarzinom - Ein limitierender prognostischer Faktor?

Prognostische Bedeutung des Vena-cava-Befalles bei Nierenzellkarzinom und Stellenwert der präoperativen Tumorembolisation

“…Ein ausgedehnter Vena-cava-Zapfen sollte daher als Anzeichen für eine weit fortgeschrittene Tumorerkrankung gewertet werden, kann jedoch nicht als ein das Überleben limitierender Faktor gesehen werden. Eine Literaturübersicht der letzten Dekade bestätigt diese Feststellung(1). Sind zum Zeitpunkt der Diagnosestellung bereits Fernmetastasen aufgetreten, ist nach Auffassung mehrerer Autoren der konservativen Behandlung der Vorrang zu geben, da die Nephrektomie bei diesen Patienten zu keiner Verbesserung der Überlebenszeit führt(3,5,12,14,15).…”

Renal-cell carcinoma with intracaval neoplastic extension: stratification and surgical technique

“…It is well documented in the literature that a multidisciplinary approach involving the combined use of deep systemic hypothermia, cardiac arrest, temporary exsanguination, and cardiopulmonary bypass has dramatically improved the feasibility and results of surgical treatment of neoplastic caval thrombi above the hapatic veins [1,[4][5][6][7][9][10][11][12][13][14][15][16]. In our experience, during the past 14 months this urological-cardiosurgical approach has enabled a much more aggressive surgical treatment for patients with advanced local disease without affecting morbidity or mortality.…”

Nierenzellkarzinome: Die farbkodierte Doppler-Sonographie in der Diagnostik venöser Tumorthromben

“…Renal cell carcinoma -Venous tumour extension -Caval tumor thrombi -Renal veins -Color doppler imaging nenbefall und die exakte Ausdehnung venöser Tumorthromben erforderlich. Nur so läßt sich ein ausreichend radikales Vorgehen gewährleisten, das -einerseits dem Ziel einer Verhütung von Lungenembolien durch mobilisiertes Thrombenmaterial dient (7,36), -andererseits noch bei Vorliegen von Kavazapfen einen Einfluß auf die weitere Prognose des Tumorleidens besitzen kann (1,3,26,31,32,34).…”