Características interacionais do brincar em crianças com suspeita do Transtorno do Espectro Autista

Abstract

Introdução: O Transtorno do Espectro Autista é um transtorno neurodesenvolvimental caracterizado pelas dificuldades de comunicação por deficiência da linguagem e do uso da imaginação para lidar com jogos simbólicos, dificuldade de socialização e padrão de comportamento restritivo e repetitivo. Objetivo: Descrever as características da interação em relação à brincadeira funcional e simbólica de três crianças com suspeita de TEA. Método: Fizeram parte do estudo três pacientes do sexo masculino na faixa etária entre 3 anos a 4 anos e 6 meses, provenientes de demanda espontânea de serviço fonoaudiológico de um hospital pediátrico. Os procedimentos constituíram-se de entrevista inicial com os pais/responsáveis e a análise da interação com o avaliador através da brincadeira semiestruturada proposta pelo Protocolo de Avaliação Comportamental para Crianças com Suspeita de Transtorno do Espectro Autista – Revisado (PROTEA-R). Resultados: As 2 crianças com risco de TEA apresentaram prejuízo do uso da linguagem para comunicação e falta de efetividade em atenção compartilhada, enquanto a que não apresentou risco utiliza a linguagem para se comunicar e demonstra adequada função de atenção compartilhada. Observou-se que características da brincadeira funcional e simbólica e a atenção compartilhada, se presentes, são aspectos que atenuam o risco para TEA. Além disso, a ausência de ecolalia também é uma variável que auxilia o possível diagnóstico. Conclusão: A observação da brincadeira se mostrou efetiva na avaliação das funções comunicacionais e interacionais de crianças autistas, auxiliando no direcionamento e na otimização do processo terapêutico.

O Que É a Ecolalia Para O Autismo Segundo a Literatura?

“…Iltchenco AC et al (5) Características (21) Training parents to use the natural language paradigm to increase their autistic children ' Charlop MH. (22) The effects of echolalia on acquisition and generalization of receptive labeling in autistic children…”

“…É preciso ressaltar que pessoas no TEA são mais sensíveis ao som, e quando há presença de sons altos que sejam relacionados à estereotipia, elas tendem a levar às mãos aos ouvidos em face à exposição (5) . Desta forma, isto pode influenciar a repetição de palavras, ocasionando os comportamentos restritos e repetitivos (18) .…”

“…O diagnóstico diferencial do TEA só é definitivo após os três anos de idade, sendo um processo complexo devido aos sintomas comparti-lhados e às variações individuais de cada indivíduo (1) . Portanto, a terminologia "espectro" é usada para destacar a diversidade de apresentações do transtorno (5) .…”

Participação de Crianças com Desenvolvimento Típico e Com Transtornos do Espectro Autista em Situações de Brincadeiras na Educação Infantil,

“…Estudos realizados já tiveram esse enfoque. No que se refere à participação no brincar em ambientes de escolarização formal, pesquisas realizadas com crianças com TEA sugerem que essas crianças costumam ter maior participação no brincar quando possuem um adulto que faça a mediação entre elas e as brincadeiras (Klinger & Souza, 2015;Memari et al, 2015;Murdock & Hobbs, 2011). Dentre os elementos que podem influenciar a participação infantil, conforme pesquisas anteriores (Hemmingsson et al, 2003;Mulligan, 2012;Shepherd, 2012), constam: a) a existência de deficiências; b) ambientes que não sejam promotores do desenvolvimento; e c) adultos responsáveis por mediar essas ocupações e que as desenvolvem pelas crianças.…”

“…Isso sugere que as crianças com TEA necessitam de condições ambientais e atitudinais para a promoção de sua participação no brincar, no âmbito da Educação Infantil. Alguns desses aspectos já foram abordados por outras pesquisas no campo e sugerem resultados compatíveis com os nossos achados (Klinger & Souza, 2015;Memari et al, 2015;Murdock & Hobbs, 2011;Williams et al, 2001).…”