Características demográficas e clínicas dos casos de tuberculose notificados pelo Núcleo de Epidemiologia Hospitalar no Município de Vitória, Estado do Espírito Santo, Brasil, 2009-2010

Factors associated with early and late diagnosis of tuberculosis: a descriptive study

“…Daí a necessidade do diagnóstico e início do tratamento o mais rápido possível. A maior frequência de doentes com idade entre 30 e 49 anos também corrobora resultados de estudos realizados na região sudeste e norte do país, que identificaram que a faixa etária média atingida pela doença é de 20-49 anos (8,9) . Quanto ao sexo, a proporção de homens foi pouco superior ao de mulheres, o que difere de resultados encontrados em outros estudos, que apontam essa diferença acima de 60% (6,8) .…”

“…A maior frequência de doentes com idade entre 30 e 49 anos também corrobora resultados de estudos realizados na região sudeste e norte do país, que identificaram que a faixa etária média atingida pela doença é de 20-49 anos (8,9) . Quanto ao sexo, a proporção de homens foi pouco superior ao de mulheres, o que difere de resultados encontrados em outros estudos, que apontam essa diferença acima de 60% (6,8) . Em relação ao diagnóstico de TB, apesar de sua relativa facilidade e da efetividade do tratamento, a tuberculose ainda persiste como um problema mundial de saúde pública (3) , e a agilidade para o seu diagnóstico é um dos principais desafios do Programa Nacional de Combate à Tuberculose (PCNT), tendo em vista que se a pessoa for diagnosticada logo após a infecção, o número de pessoas que podem ser infectadas diminui, devido ao menor tempo do bacilo na comunidade.…”

Características Epidemiológicas, Clínicas E Espaciais De Casos Notificados De Tuberculose Em Área Hiperendêmica Do Nordeste Do Brasil

“…Fatores como maior exposição à risco relativos à ambientes de trabalho, alcoolismo e tabagismo, além de retardo à procura de serviços de saúde são apontados como determinantes da maior prevalência de TB em homens. 2,3,8,14,19,20 Baixa escolaridade foi identificada como fator de risco independente para desenvolvimento de tuberculose, mais frequente em pacientes com menos de 7 anos de estudo. Estudos anteriores apontam maior ocorrência de casos em pessoas com baixa escolaridade, condicionante de sua situação de saúde e de seu acesso aos serviços de saúde.…”

“…Dados relativos à raça/cor/etnia diferem bastante na literatura conforme a região estudada; em nossa série, houve maior ocorrência em indivíduos da cor parda. 3,10,14,[20][21][22] Apesar de a grande maioria de casos notificados serem em pacientes não institucionalizados, esses indiví-duos ainda mantém importante relação epidemiológica com a doença, haja vista o convívio com valores de risco para transmissão do bacilo da TB e desenvolvimento da doença, como convívio em ambientes superlotados com ventilação inadequada, com ambiente insalubre e acesso bastante prejudicado aos bens e serviços de saúde. 14,23 Pesquisas apontam as longas estadias em ambiente hospitalar fatores de risco para desenvolvimento da doença tanto para indivíduos internados quanto para os profissionais de saúde, por coadunar a um só tempo indivíduos imunodeprimidos, com co-morbidades várias e doentes com TB bacilíferos; além disso, as medidas de sidência do paciente.…”

“…Neste estudo, as formas extra-pulmonares mais frequentes foram meningoencefálica e cutânea, diferindo de outros estudos que apontam a forma pleural como a mais frequente, o que pode ser justificado pelo elevado número de casos notificados como "outros", o que incluiria a forma pleural da TB. 14,28,29 A importância de se conhecer o padrão espacial de determinada doença reside em sua potência em estimular esforços individuais e coletivos dos serviços e gestores de saúde para enfrentamento das situações-limite impostas pela realidade desvelada. O conhecimento das áreas vulneráveis de uma cidade pode sustentar o planejamento e execução de estratégias espaço-específicas que aproximem a macro e a micro políticas de gestão em saúde.…”