Características clínicas de los pacientes con LNH del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia

Abstract

INTRODUCCIÓNLos linfomas no hodgkinianos (LNH) constituyen un grupo heterogéneo de neoplasia cuya incidencia ha sufrido un rápido aumento en los últimas décadas en todo el mundo, sin que se haya producido ningún cambio en sus criterios de diagnóstico (1,2,3).Presentan una gran variabilidad de subtipos histológicos que dificultan el diagnóstico con implicaciones en la clínica y en la respuesta al tratamiento. Es por esto que uno de los problemas de la patología tumoral linfoide, tanto para los expertos en el tema como para los patólogos en general, es la dificultad que existe en el reconocimiento del subtipo neoplásico teniendo en cuenta las distintas clasificaciones utilizadas en el momento actual (4). La importancia de una correcta clasificación anatomopatológica se muestra por las numerosas clasificaciones que intentan este objetivo como son la clasificación de Rappaport (5), Kiel (6-7), International Working Formulation (IWF) (8) y REAL (9-10).Junto a esto nos encontramos la aparente aparición de [0212-7199(2001) RESUMENObjetivo: Conocer las características clínicas de los pacientes con linfoma no Hodgkin (LNH) en general y por subtipos histológicos atendiendo a la clasificación REAL.Pacientes y métodos: Sobre 210 historias clínicas de pacientes con LNH, se seleccionaron 188 con informe anatomopatológico completo que utilizaban la clasificación REAL o si utilizaban otra clasificación se convirtió a ésta por un experto. Recogiéndose las características clínicas del paciente en el momento del diagnóstico con las que se relacionó.Resultados: Se han encontrado diferencias significativas en la distribución por sexos en los linfomas de células del manto, con predominio de los varones (p= 0,005).Los pacientes más jóvenes se diagnosticaron de linfoma de Burkitt y Linfoma Linfoblástico B.El estado del paciente mostró significación estadística (p= 0,0001) con predominio de ECOG 0 y el estadio de los pacientes estudiados fue de 74,1% (estadios III/IV) frente a 25,9% (estadios I/II).Conclusiones: Las diferentes características de los pacientes con LNH parece hacer necesaria la consideración de utilizar una sola clasificación y del diagnóstico por subtipos histológicos.