Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares

Xavier, Melissa Orzechowski; Oliveira, Flávio de Mattos; Severo, Luiz Carlos

doi:10.1590/s1806-37132009000900013

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“…Pulmonary fungal infections, which can be opportunistic or endemic, are associated with considerable morbidity and mortality. In recent decades, there has been a significant increase in the incidence of such infections, due to medical treatments (immunosuppressive therapy, transplantation, and the use or abuse of antibiotics), as well as to the rising incidence of leukemia, lymphoma, and AIDS, together with the improved accuracy of diagnostic techniques ( 1 ) . In general, histoplasmosis, coccidioidomycosis, and paracoccidioidomycosis affect immunocompetent individuals, whereas aspergillosis, candidiasis, cryptococcosis, and pneumocystosis affect immunocompromised individuals.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Tomographic assessment of thoracic fungal diseases: a pattern and signs approach

et al. 2018

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Pulmonary fungal infections, which can be opportunistic or endemic, lead to considerable morbidity and mortality. Such infections have multiple clinical presentations and imaging patterns, overlapping with those of various other diseases, complicating the diagnostic approach. Given the immensity of Brazil, knowledge of the epidemiological context of pulmonary fungal infections in the various regions of the country is paramount when considering their differential diagnoses. In addition, defining the patient immunological status will facilitate the identification of opportunistic infections, such as those occurring in patients with AIDS or febrile neutropenia. Histoplasmosis, coccidioidomycosis, and paracoccidioidomycosis usually affect immunocompetent patients, whereas aspergillosis, candidiasis, cryptococcosis, and pneumocystosis tend to affect those who are immunocompromised. Ground-glass opacities, nodules, consolidations, a miliary pattern, cavitary lesions, the halo sign/reversed halo sign, and bronchiectasis are typical imaging patterns in the lungs and will be described individually, as will less common lesions such as pleural effusion, mediastinal lesions, pleural effusion, and chest wall involvement. Interpreting such tomographic patterns/signs on computed tomography scans together with the patient immunological status and epidemiological context can facilitate the differential diagnosis by narrowing the options.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Tomographic assessment of thoracic fungal diseases: a pattern and signs approach

et al. 2018

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“…A sonda é complementar a uma região interna do produto e é marcada com uma substância fl uorogênica. Essa multi plicação ocorre a parti r da separação das fi tas de DNA (desnaturação) com posterior ligação dos primers à molécula de DNA (anelamento) e ação da enzima DNA polimerase (extensão), que alonga a molécula em formação, uti lizando-se os desoxinucleotí deos livres na reação (XA-VIER; OLIVEIRA; SEVERO, 2009). A PCR -(Real Time) possui a vantagem em relação às outras técnicas moleculares, por detectar diversos ti pos virais de alto risco, determinar o ti po viral específi co, revelar a presença do vírus no início da infecção, menor índice de contaminação da amostra, porém é necessário alto custo em equipamento para análise da amostra (soft ware).…”

Section: Resultados E Discussõesunclassified

Evolução da técnica de PCR: sua contribuição no diagnóstico da infecção por HPV

Menêses¹,

Toralles²,

Mendes³

2019

cmbio

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Introdução: a reação em cadeia da polimerase (PCR) é a técnica de biologia molecular mais utilizada na detecção viral, principalmente em situações onde a quantidade de DNA disponível é pequena. O papilomavírus humano (HPV) representa um dos mais graves problemas de saúde pública e está associado ao câncer do colo do útero, especialmente em países em desenvolvimento, como o Brasil, que desde 2009 já apresentava 40 mil novos casos por ano. Objetivo: descrever a evolução da PCR e sua contribuição no diagnóstico do HPV. Metodologia: realizou-se uma revisão de literatura a partir de publicações disponíveis em base de dados eletrônicos, como Science Direct, SciELO, Pubmed, Instituto Nacional do Câncer e Ministério da Saúde do Brasil, nos últimos cinco anos. Resultados: dentre as técnicas citadas nesta revisão de literatura, todas têm alta relevância na detecção de genotipagem do HPV, embora a escolha quanto ao melhor desempenho fique a critério do pesquisador. A técnica de Nested PCR demonstra ser a mais vantajosa na detecção do vírus, pelo fato de ter uma maior sensibilidade, em comparação com as demais. Conclusão: a técnica PCR possui alta sensibilidade (90-100%) e apresenta 92,8 a 100% de especificidade, sendo padrão ouro para a detecção de DNA do HPV, em amostras citológicas do câncer de colo do útero. Assim, os dados obtidos permitem constatar que a técnica PCR, utilizada para o rastreamento do HPV, é considerada padrão ouro, tendo maior sensibilidade, especificidade e velocidade de análise, devendo ser o método de escolha para o diagnóstico eficiente do HPV.

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“…Primers (oligonucleotídeos ou filamentos curtos de ácidos nucleicos) são utilizados para reconhecer e hibridizar de modo específico com sequências-alvo de DNA. Depois de reconhecidas, as moléculas de DNA-alvo são então copiadas por uma enzima DNA polimerase termoestável (Taq polimerase), na presença de concentrações ótimas de magnésio e de desoxinucleotídeos (bases A, C, T e G) (XAVIER; OLIVEIRA; SEVERO, 2009). Essa enzima, isolada da bactéria Thermus aquaticus que, por viver na natureza em fontes de água quente evoluiu para sobreviver em altas temperaturas, mantém-se estável depois de repetidas exposições a 94ºC (ROSELINO, 2008).…”

Section: Introductionunclassified

“…O produto final da reação é analisado por eletroforese em um gel de agarose através do qual, em comparação com marcadores de tamanho conhecido, determina-se o tamanho do fragmento de DNA obtido. Esse produto final pode ser também purificado e utilizado para outras aplicações em biologia molecular, como no sequenciamento genômico (XAVIER; OLIVEIRA; SEVERO, 2009).…”

Section: Introductionunclassified

Implantação de Diagnóstico Molecular de Doenças Infecciosas e Parasitárias em Laboratórios de Análises Clínicas – Dificuldades e Aspectos Relacionados

Santos¹,

Mendes²,

Varavallo³

2011

Revista Cereus

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Provas baseadas nos princípios de biologia molecular foram introduzidas com grande êxito nos laboratórios clínicos nos últimos anos, o que muito contribuiu para o aperfeiçoamento do diagnóstico de doenças infecciosas e parasitárias. Esse trabalho objetivou avaliar e comparar as dificuldades para implantação de diagnóstico molecular de doenças infecciosas e parasitárias em laboratórios de análises clínicas. Os dados foram coletados no ano de 2010, através de entrevistas com responsáveis técnicos por laboratórios de análises clínicas de duas cidades da região norte do Brasil, Araguaína (Estado do Tocantins) e Marabá (Estado do Pará). Entre os resultados, cita-se a ausência, nos laboratórios visitados, de profissionais habilitados para realizar exames de diagnóstico molecular; ao se questionar quanto à possível lucratividade ao realizar esses exames, mesmo considerando os custos para implantação, a maioria dos entrevistados de Araguaína respondeu que seria um método lucrativo, enquanto que a maioria dos de Marabá respondeu negativamente. Existem consensos como, por exemplo, que a lucratividade depende diretamente da demanda e que a localização geográfica dos municípios pouco interferiria caso existisse o interesse em implantar esse serviço. Concluiu-se que os profissionais atuantes em análises clínicas entrevistados nesse trabalho conhecem, mesmo que superficialmente, diagnóstico molecular e, que existem dúvidas quanto à lucratividade, à disponibilidade de pacientes/clientes para realização desses exames, entre outros fatores. Propõe-se a priorização de estratégias que levem ao aprimoramento das ferramentas moleculares no diagnóstico molecular de doenças infecciosas e parasitárias e, concomitantemente, propiciem a implantação das mesmas na rotina laboratorial nessas regiões. Palavras-chave: Análises clínicas. Diagnóstico molecular. Doenças infecciosas.

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Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares

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Tomographic assessment of thoracic fungal diseases: a pattern and signs approach

Tomographic assessment of thoracic fungal diseases: a pattern and signs approach

Evolução da técnica de PCR: sua contribuição no diagnóstico da infecção por HPV

Implantação de Diagnóstico Molecular de Doenças Infecciosas e Parasitárias em Laboratórios de Análises Clínicas – Dificuldades e Aspectos Relacionados

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