Cancer du sein bilatéral synchrone au Maroc: caractéristiques épidémiologiques et cliniques

Abstract

Préciser la fréquence, les facteurs de risque et le pronostic du cancer du sein bilatéral, à partir d'une étude rétrospective de 22 cas de cancer du sein bilatéral synchrone dans un pays du Maghreb. De 2002 à 2010, 625 patientes étaient prises en charge pour cancer du sein au service de Gynécologie-Obstétrique «C» du centre hospitalier universitaire de Casablanca. 22 cas de cancer bilatéral synchrone étaient diagnostiqués. Nos résultats sont comparés avec ceux de la littérature. La fréquence de la bilatéralité du cancer du sein synchrone était de 3,52% (22/625). L'intervalle de temps moyen entre les deux cancers est de 4 mois (0 à 6 mois). Les patientes âgées de moins de 40 ans lors du premier cancer avaient six fois plus de risque de développer un cancer au niveau du sein controlatéral que les femmes âgées de plus de 40 ans. Les patientes atteintes d'une tumeur T3 ou T4 avaient un risque neuf fois plus élevé que les autres. 90,9% (2/22) des cas des premiers cancers sont des adénocarcinomes infiltrants. Les types histologiques du premier et du douzième cancer étaient identiques dans 86,4% (19/22) des cas. Quant au pronostic, il dépend à la fois du stade du premier et du deuxième cancer et le traitement de ce dernier doit obéir aux mêmes règles du traitement du premier cancer. L'incidence du cancer bilatéral synchrone du sein est de 3,52% dans notre série. Le cancer du sein unilatéral constitue un facteur de risque de développement d'un cancer du sein controlatéral. Une surveillance à vie est nécessaire au cours d'un cancer du sein pour détecter un cancer controlatéral.

Cancer du sein bilatéral synchrone: expériences du centre Mohammed VI pour le traitement des cancers CHU Ibn Rochd Casablanca

“…Dans notre série, la fréquence du CSBS est de 2,4%. Ce résultat concorde avec les taux d’incidence rapportés dans la littérature, qui varient de 0,8 à 3,2% [ 6 ], alors qu’elle est faible par rapport à celle rapportée par Houssine et al (3,5%) [ 12 ]. Par ailleurs, plusieurs auteurs ont montré que le risque d’apparition d’un deuxième cancer primitif au niveau du sein controlatéral est estimé entre 5 et 7 pour 1000 femmes par années [ 4 , 13 , 14 ].…”

“…L’âge plus jeune et le statut pré-ménopausique sont des facteurs de risque parfois décrit dans la littérature [ 11 ]. Dans notre série, l’âge moyen des patientes était de 47,8 ans, celui-ci reste peu élevé par rapport à celui observé par Houssine et al [ 12 ]. Par contre, Lebris et al ont montré un âge moyen de 60,1 ans [ 13 ].…”

Place of Bone Scintigraphy in the Assessment of Extension and Follow-Up of Breast Cancer in Senegal: Study of 165 Cases in the Nuclear Medicine Department of Idrissa Pouye General Hospital (Dakar)

“…Indeed, the study by Safini F. et al [22] Houssine Boufetta et al [46], in a retrospective study of 22 cases of bilateral synchronous breast cancer in a Maghreb country, found that patients with T3 or T4 tumours were nine times more likely than others to develop metastases.…”