Can Phyllanthus niruri Affect the Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Renal Stones? A Randomized, Prospective, Long-Term Study

Micali, Salvatore; Sighinolfi, Maria Chiara; Celia, Antonio; Stefani, Stefano De; Grande, M.; Cicero, Arrigo F G; Bianchi, Giampaolo

doi:10.1016/j.juro.2006.04.010

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“…Tsai et al (2008) (Kumaran & Patki, 2011). Comprovou-se diminuição da supersaturação da urina e a expulsão de cálculos (Mohanty et al, 2010;Erickson et al, 2011). Karmakar & Patki, (2010) realizaram metaanálise de 50 estudos clínicos envolvendo 3037 pacientes, nos quais os tratamentos variavam de duas semanas a dois anos.…”

Section: Principais Plantas Medicinais Com Potencial Uso No Controle unclassified

“…niruri tem sido avaliada para prevenção e dissolução de cálculos (Barros et al, 2003; Micali et al, 2006;Shanbhag et al, 2010). Por apresentar propriedade uricosúrica, é de grande interesse no controle de hiperuricemia.…”

Section: Planta Medicinalunclassified

“…Consideraram ainda, que a liofilização do extrato também pode ter influenciado negativamente. Micali et al (2006) Lin et al (2012), verificaram tendência hemorrágica em ratos portadores de urolitíase, induzida por etilenoglicol, e tratados por Flos carthami, embora tenha sido demonstrada a inibição de deposição de sais de CaOx. Assim, o desenvolvimento de estudos clínicos determinando a eficácia da associação de plantas medicinais no controle de urolitíases (Saleem et al, 2012) é fator determinante para o avanço das pesquisas nesta área.…”

Section: Phyllanthus Niruri: Estudos Clínicosunclassified

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Plantas medicinais no controle de urolitíase

Cruces

Patelli

Tashima

et al. 2013

Rev. bras. plantas med.

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Norte do Paraná (UENP/Bandeirantes).RESUMO: Plantas medicinais têm sido utilizadas mundialmente para o controle de urolitíases na medicina humana. A ocorrência desta afecção tem aumentado em humanos, ruminantes, cães e gatos. Nos animais, fatores patofisiológicos adquiridos, congênitos ou familiares podem estar envolvidos, havendo similaridade ao que se observa em seres humanos. Porém, apesar dos avanços nas pesquisas, o emprego de plantas medicinais na medicina veterinária, ainda é pouco utilizado. Dessa forma, objetivou-se apresentar uma revisão bibliográfica dos resultados do uso de plantas medicinais no controle de urolitíase. As plantas utilizadas são: Ammi visnaga, Bergenia ligulata, Cynodon dactylon, Herniaria hirsuta e Phyllanthus niruri. A atividade antilitogênica foi relacionada às alterações da composição iônica da urina, atividade diurética, inibição de cristalização e agregação de cristais. Destaca-se o uso de Phyllanthus niruri, pela eficácia na prevenção dos urólitos. Extratos de Phyllanthus niruri normalizaram níveis altos de cálcio urinário, desfavorecendo os estágios iniciais de formação dos urólitos. Adicionalmente, foram associados à elevação da filtração glomerular e excreção urinária de ácido úrico sugerindo utilização potencial não só como efeito lítico e preventivo das calculoses, mas também em pacientes hiperuricêmicos e portadores de insuficiência renal. A partir dos resultados relatados, pode-se concluir que os trabalhos apresentados pela literatura atual são capazes de comprovar os efeitos benéficos do uso de plantas medicinais no controle de urolitíase. Entretanto, ainda são escassos os estudos realizados em animais domésticos, predominando ensaios desenvolvidos em roedores. Palavras-chave: ervas medicinais, Phyllanthus niruri, urina, urólitos.ABSTRACT: Using medicinal plants in the control of urolithiasis. Medicinal plants have been used worldwide in the prevention of urolithiasis. The occurrence of this disease has increased in men, ruminants, dogs and cats. With regard to animals, acquired (congenital or hereditary) pathophysiological factors may be involved, a fact that bears similarity to what has been observed in humans. Yet, despite advances in research, the use of medicinal plants in veterinary medicine remains still underutilized. Thus, the purpose of this study is to conduct a literature review on the use of medicinal plants in the control of urolithiasis. The plants used are: Ammi visnaga, Bergenia ligulata, Cynodon dactylon, Herniaria hirsute and Phyllanthus niruri. Antilithogenic activity was related to changes in the ionic composition of urine, diuretic activity and inhibition of crystallization and aggregation of crystals. It is worth highlighting the use of Phyllanthus niruri due to its efficiency in the prevention of uroliths. Phyllanthus niruri extracts normalized high levels of urinary calcium, inhibiting the formation of uroliths in the initial stages. Additionally, they were associated with a higher glomerular filtration and higher urinary excretion of uric acid....

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Section: Principais Plantas Medicinais Com Potencial Uso No Controle unclassified

Section: Planta Medicinalunclassified

Section: Phyllanthus Niruri: Estudos Clínicosunclassified

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Plantas medicinais no controle de urolitíase

Cruces

Patelli

Tashima

et al. 2013

Rev. bras. plantas med.

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“…Micali and coworkers (37) observed that patients submitted to extracorporeal shock wave lithotripsy and treated with Phyllanthus niruri during 3 months presented lower incidence of residual stone fragments, mainly those in lower calyceal location compared with non-treated patients. According to these investigators, the efficacy and the lack of side effects of Phyllanthus help improve overall outcomes after extracorporeal shock wave lithotripsy and could be useful as either an alternative or an adjunctive therapy in the treatment of urolithiasis.…”

Section: Clinical Studiesmentioning

confidence: 99%

Phyllanthus niruri as a promising alternative treatment for nephrolithiasis

2010

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In spite of considerable efforts to identify effective treatments for urolithiasis, this is a goal yet to be achieved. This review summarizes experimental and clinical data evaluating the effect of the plant Phyllanthus niruri, a plant with worldwide distribution, as a potential agent to prevent and/or to treat urolithiasis The review is based on data from the literature and on the results obtained by our group from either in vivo/in vitro experiments or clinical studies. Phyllanthus niruri has been shown to interfere with many stages of stone formation, reducing crystals aggregation, modifying their structure and composition as well as altering the interaction of the crystals with tubular cells leading to reduced subsequent endocytosis. The clinical beneficial effects of Phyllanthus niruri may be related to ureteral relaxation, helping to eliminate calculi or to clear fragments following lithotripsy, or also to a putative reduction of the excretion of urinary crystallization promoters such as calcium. No adverse renal, cardiovascular, neurological or toxic effects have been detected in either of these studies. Altogether, these studies suggest a preventive effect of Phyllanthus niruri in stone formation or elimination, but still longer-term randomized clinical trials are necessary to confirm its therapeutic properties.

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“…P. niruri belongs to the family Euphorbiaceae and can be used to treat kidney stones [13] and disorders of the gastrointestinal and genitourinary tracts [14].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%