Cambios Morfológicos en la Regeneración del Tendón Calcáneo de Rata (Sprague Dawley) por la Aplicación de Ultrasonido Continuo

Abstract

SOL, M. Cambios morfológicos en la regeneración del tendón calcáneo de rata (Sprague Dawley) por la aplicación de ultrasonido continuo. Int. J. Morphol., 28(2):601-608, 2010. RESUMEN:Las lesiones de los tendones plantean siempre grandes problemas clínicos y terapéuticos, por su importancia funcional y su peculiar cicatrización. El apoyo fisiátrico, específicamente el tratamiento con ultrasonido, ha demostrado ser eficiente en la regeneración del tendón calcáneo. Este trabajo tuvo como objetivo analizar morfológicamente los efectos del uso de ultrasonido continuo en la regeneración post quirúrgica del tendón calcáneo de rata. Se utilizaron 15 ratas albinas, Sprager Dawle. Luego de 48 horas post tenorrafia se comenzó con una sesión diaria de ultrasonido terapéutico con una intensidad de 1W/cm 2 , frecuencia de 3 MHZ, cabezal de 0,5 cm de ERA, por 30 segundos durante 10 días. Las ratas fueron sacrificadas 48 horas después de terminar las aplicaciones de ultrasonido para la extracción y disección del tendón calcáneo del miembro posterior derecho, mientras que el tendón del miembro posterior izquierdo sirvió de control normal. Para fines de comparación morfológica se trabajó con un grupo de ratas control del tratamiento, en el que se provocó la lesión sin aplicar ultrasonido. Las muestras fueron fijadas en formalina tamponada y teñidas con H.E. Los tendones del grupo experimental se encontraron en un estado de regeneración avanzada, cuyos fibroblastos presentaron características morfológicas propias de una célula activa en la síntesis y secreción de matriz extracelular, con un promedio de fibroblastos similar al obtenido en el tendón normal. A su vez, el tendón del grupo sin tratamiento presentó un estado de regeneración tardío. Las fibras colágenas estaban invadidas por tejido conjuntivo y vasos sanguíneos, con un promedio de fibroblastos que triplica al promedio encontrado en el control normal, lo que determinó que el tendón sin aplicación de ultrasonido se encontrara aún en proceso inflamatorio. Este estudio confirma que el uso de ultrasonido continuo genera una rápida proliferación celular en el tendón lesionado de rata, y en consecuencia, acelera su regeneración.PALABRAS CLAVE: Tendón calcáneo; Ultrasonido; Morfología; Regeneración tendinosa. INTRODUCCIÓNEn el Hombre el tendón calcáneo es el más grueso y resistente del organismo, sin embargo sus lesiones son bastante frecuentes.Benjamin & Ralphs, 2000, describen en su estudio sobre bases biológicas del desarrollo de tendones y ligamentos, que las propiedades físicas y de viscoelasticidad de éste dependen de su constitución bioquímica, como es su contenido en agua, cantidad de fibras, presencia de proteoglicanos y colágena, que varía con la edad.El tendón, en general, es una estructura alargada, de gran resistencia tensil. Se constituye por fibras de colágeno Tipo I, envueltos por un tejido conjuntivo laxo, por donde discurren vasos, linfáticos y fibas nerviosas, denominado endotenon el que se continúa con el peritendon que rodea al tendón externamente. La contin...

Uso de plasma rico en plaquetas como coadyuvante en el tratamiento quirúrgico de la ruptura del tendón calcáneo común en gatos

“…La razón de este requerimiento es que, debido al pobre aporte sanguíneo del tejido tendinoso, el proceso de cicatrización es lento y la tensión que debe soportar el tendón durante la locomoción puede provocar la disrupción del tejido neoformado (Schencke & Del Sol, 2010;Bianchi et al 2021). El tiempo de inmovilización utilizado en este caso fue de 4 semanas, luego, del cual, se retiró el vendaje y se mantuvo en reposo durante 15 días adicionales.…”

“…El factor de crecimiento PDGF-BB promueve un incremento marcado de la expresión genética del colágeno tipo I durante las primeras 48 horas, tras su aplicación (Haupt et al 2006). La aplicación del PRP durante el procedimiento quirúrgico coincide con la fase ideal del proceso de reparación tendinosa, que ocurre durante los primeros 5 a 7 días de evolución (Schencke & Del Sol, 2010). Aunque el presente reporte corresponde a un solo caso en la especie felina, se pudo observar una cicatrización adecuada y funcional del tendón en menor tiempo, que lo reportado en la bibliografía (Sivacolundhu et al 2001;Norton et al 2009).…”

Estudio Comparativo entre Dos Intensidades de Ultrasonido Continuo en la Reparación del Nervio Espinal Lesionado por Compresión

“…Cowden &Abell (1963) observaron que el ultrasonido continuo a intensidades de 1w/cm 2 y 3w/cm 2 puede producir lesiones sobre algunos tejidos blandos, existiendo una relación directa entre la intensidad de la terapia y la severidad de la lesión, lo que es concordante con lo expresado por Kolios et al (1999), quienes observaron que la posibilidad de lesión de un tejido aumenta con la capacidad de atenuación de éste, quedando en evidencia entonces el efecto térmico de la terapia. Respecto a su efecto sobre los tejidos Chen et al (2005), demostraron un aumento en la expresión de colágeno tipo I y III, siendo concordante con la proliferación de fibroblastos y su activación en la secreción del material extracelular preconizado por Schencke & del Sol (2010), o su efecto sobre el músculo esquelético, donde el ultrasonido es capaz de regenerar precozmente las fibras musculares lesionadas (Bassoli, 2001). En el caso del tejido nervioso Habash et al (2006), y Monte-Raso et al (2006, calificaron al nervio espinal como una de las estructuras más sensibles a la hipertermia, produciendo el ultrasonido efectos positivos en su protección y reparación.…”