Calibre-persistent labial artery: often misdiagnosed as a mucocoele

A new approach to the management of caliber‐persistent artery: A case report and analysis of previously reported cases

“…A diascopy test will be positive and, when pressure is applied, the swelling will blanch . Arteriovenous malformation and CPLA are pulsatile, but histological evidence can distinguish between these two entities: the former shows multiple veins and arteries, whereas CPLA appears as a solitary dilated artery . Doppler ultrasonography has been found to be reliable and safe in confirming the diagnosis of CPLA and in differentiating it from other vascular malformations …”

“…Older adults, because their labial arteries are very flexuous, may sporadically exhibit a tumor‐like lesion on the vermilion of the upper or lower lip, which raises concern about cancer . Further, CPLA often mimics mucocele . Clinical features reminiscent of a mucocele are particularly apparent when the CPLA is close to the overlying surface mucosa, when a blue coloration is often visible .…”

Artère labiale de calibre persistant

“…Bien que rarement rapportée dans la littérature, sa fréquence serait relativement élevée, de l'ordre de 1 à 2 ‰ (Howell et Freeman in [2], Lovas et al in [4]). Histologiquement, on observe une artère avec un diamètre important dont la paroi est remaniée : épaississement ou quelquefois amincissement de la paroi, épaississement de l'intima, fragmentation de la limitante élastique interne, épaississement du muscle lisse, présence de plaques d'athé-rosclérose avec parfois une occlusion partielle et des petites calcifications [3,4]. Dans le diagnostic différentiel, on peut évoquer une malformation ou une tumeur vasculaire (ectasie vasculaire, anévrysme, hémangiome, hyperplasie endothéliale papillaire intravasculaire), un pseudo-kyste salivaire rétentionnel lorsque la lésion est de couleur bleuâtre, un carcinome épidermoïde lorsqu'il existe une ulcération chronique.…”

“…L'étiopathogénie de l'artère labiale de calibre persistant reste mal comprise. Plusieurs hypothèses ont été formulées : malformation congénitale, modification de la paroi artérielle avec l'âge ou certains facteurs exogènes (effets induits par les cigarettes, la pipe, l'exposition aux ultraviolets et surtout par les traumatismes répétés) [3]. L'apparition d'une ulcération serait favorisée par l'amincissement de la muqueuse, d'éventuels traumatismes dentaires, la présence de calcifications, et sans doute principalement par la pression systolique qui provoquerait une ischémie de la muqueuse.…”

“…Certains considèrent que cette anomalie artérielle a été initialement décrite dans la muqueuse gastrique par Gaillard en 1886 [2], mais cet auteur a évo-qué plutôt des anévrysmes miliaires qu'on peut difficilement comparer à la lésion unique touchant la lèvre, d'autres qu'elle l'a été par Voth en 1962 [3] qui, d'emblée, proposa le terme de « caliber-persistent artery » pour cette artère anormale qui traversait la couche musculaire et pénétrait dans la sousmuqueuse gastrique, sans division ni réduction de diamètre (d'où la notion de calibre persistant). L'artère de calibre persistant se traduit par une lésion labiale unique (exceptionnellement Résumé -L'artère labiale de calibre persistant semble être relativement fréquente mais rarement décrite, la plupart des cas seraient asymptomatiques.…”