C-Choline Positron Emission Tomography for the Evaluation after Treatment of Localized Prostate Cancer

Do we have to withdraw antiandrogenic therapy in prostate cancer patients before PET/CT with [11C]choline?

“…Many studies with PET/CT and radiolabelled choline have either provided insufficient information about the ADT status of the patients or mixed hormone-sensitive patients with hormone-resistant patients and failed to report separate results for the two subgroups [6][7][8][9][10]. The results obtained by Fuccio et al further extend previous in vitro and in vivo studies [11][12][13].…”

PET/CT com Fluorocolina-F18 em Doentes com Carcinoma da Próstata em Recidiva Bioquímica

“…39 Vários estudos têm avaliado a acuidade diagnóstica desta técnica no contexto de recidiva bioquímica de CaP, apresentando valores de sensibilidade muito variáveis, entre 43 e 95%. 5,7,10,12,14,24,[40][41][42][43] Um estudo recente demonstrou a elevada sensibilidade e o elevado valor preditivo negativo da PET/CT com FCH-18. Nele, um grupo de doentes em recidiva bioquímica, permaneceu em remissão completa durante 6,5 anos de seguimento, após a excisão de metástase ganglionar única identificada em PET/CT com FCH-F18.…”

“…A tomografia por emissão de positrões/ tomografia computorizada (PET/CT) com Fluorocolina-F18 (FCH-F18) tem vindo a assumir um papel relevante na avaliação do CaP e a demonstrar resultados promissores, nomeadamente no contexto de recidiva bioquímica. [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] É uma modalidade imagiológica anatomo-funcional, tomográfica, não invasiva, que fornece informação de corpo inteiro e multi órgão. Apresenta elevada capacidade de detecção de doença, local, ganglionar loco-regional e, ainda, à distância, incluindo a metastização óssea.…”

Valor de la PET en la recurrencia del cáncer de próstata con PSA < 5 ng/ml

“…Con el objetivo de utilizar las pruebas diagnósticas de la manera más eficiente posible, ya que algunas de ellas son muy caras, se han realizado varios trabajos para determinar cuál es el nivel de un marcador determinado para el empleo eficiente de esa técnica 45,46 . En el caso de la recurrencia de cáncer de próstata, De Jong et al 40 no encontraron resultados positivos en la reestadificación de pacientes con cáncer de próstata utilizando 11 C-colina, con valores de PSA < 5 ng/ml; sin embargo, Picchio et al 23 publicaron unos resultados positivos con su utilización por debajo de esos niveles. Heinisch et al 47 , con el empleo de 18 F-colina, encontraron un caso positivo con PSA < 5 ng/ml de 8 pacientes estudiados con PSA < 5 ng/ml, resultados que se encontraban sesgados por la utilización de hormonoterapia previa a la realización del estudio, sin estar del todo aclarada la asociación entre la hormonoterapia y el resultado de la PET.…”