Burden of malnutrition among school-going children in a slum area of Kolkata

Abstract

Background: Malnutrition is still a great barrier to the growth and development of children, especially in India. Children from the underprivileged sections of the society like slum children are more vulnerable to both undernutrition and overnutrition. This study aimed to estimate the magnitude of malnutrition among school-going children in a slum area of Kolkata and to elicit the association of nutritional status with parental education. Methods: A cross-sectional observational study was conducted from November 2017 to May 2018 among 508 school-going children of 6 years to 19 years of age in slums of Chetla, Kolkata. Out of three coeducation high schools catering to those children, two schools were randomly selected. 254 participants from each school were selected using systematic random sampling. Students, unwilling to participate and/or whose parents denied providing informed written consent were excluded. After the interview by a predesigned, pretested schedule, their anthropometric examination was conducted. Results: Prevalence of stunting and severe stunting was present in 9.4% and 1.2% of subjects whereas the prevalence of thinness was 23.6% among them. The prevalence of overnutrition was 11%. Boys are more stunted (OR = 2.13, P = 0.013) and thin (OR = 1.73, P = 0.011) than girls. Poor parental education was significantly associated with both undernourishment (stunting and thinness) as well as overweight and obesity. Conclusion: Substantial burden of double malnutrition was observed among school-going slum children. Parental education had an important role to prevent malnutrition of their children. Thus, periodic growth monitoring with the strengthening of the Mid-Day Meal program and awareness generation campaigns regarding malnutrition among parents of slum children are highly needed.

Nutritional Status of School-Going Children Visiting Outdoor Patient Department of a Tertiary Care Hospital

“…In a crosssectional study of Lahore 16 , frequency of underweight was 17% with predominance in females and students of private sector that is different from our study. In an Indian study conducted in a slum area, thinness was present in 23.6% children with predominance in males (28.1%) 17 . In a rural Bangladesh study, thinness was more common in females and was attributed to large family size and improper complimentary feeding habits 18 .…”

Evaluación antropométrica y hábitos alimentarios en niños escolares con desnutrición.

“…En el tipo de desnutrición del presente estudio la desnutrición crónica predomino en 62,79%, subtipo desnutrición crónica o talla baja 41,86% (n=18), similares a Rodríguez et al (2023) que establecieron una alta prevalencia de desnutrición crónica en Ecuador debido a la falta de acceso a servicios de salud y educación nutricional. Bhattacharyya et al (2021) en una población escolar de la India, existió una tasa alta de retraso del crecimiento (talla baja), por lo que concluye que la desnutrición es una gran barrera para el crecimiento y desarrollo de los niños, especialmente en sectores rurales que son los menos favorecidos. Anato (2022) estableció que las principales causas de desnutrición crónica son la ausencia de educación nutricional y la inseguridad alimentaria, que limitan la disponibilidad de alimentos y comprometen la calidad de la dieta del niño para mantener las necesidades de crecimiento y desarrollo.…”

“…El análisis de los hábitos alimenticios y la desnutrición infantil en escolares ha sido abordado por varios autores, quienes enfatizan su importancia. Una investigación desarrollada en India porBhattacharyya et al (2021) en una población escolar (508 niños y niñas) reportó retraso en el crecimiento en el 9,4% y este fue severo en el 1,2% de los participantes, mientras que la prevalencia de desnutrición fue del 23,6%, además que los niños presentan emaciación en mayor proporción que las niñas, el estudio establece que existe una carga sustancial de doble desnutrición entre los niños escolarizados, por lo cual es necesario brindan mayor seguimiento al crecimiento de la población estudiantil.En Pakistan,Khan et al (2022) realizaron una valoración de índices antropométricos y patrones de ingesta dietética en una población infantil, encontrando que la proporción de niños en etapa escolar con bajo peso es elevada (25,1 %), retraso del crecimiento en el 23 %, emaciación en el 24 % y desnutrición crónica en el 12,5%, esto debido a una ingesta relativamente alta de carbohidratos, refrescos y dulces/chocolates y baja en alimentos ricos en proteínas, frutas y verduras, en comparación con la cantidad diaria recomendada.En un estudio africano desarrollado porAboagye et al (2022) en una población escolar de entre 6 a 12 años, la desnutrición tiene una elevada prevalencia de 21,5%, emaciación y detención del crecimiento el 10,4%, emaciación un 12,1%, relacionado con hábitos alimentarios inadecuados.En una investigación ecuatoriana desarrollada en Riobamba por Sagñay y Ocaña (2023), en una población de 27 niños se encontró que: el 33,3% de niños y el 60% de las niñas se encuentran en rango de bajo peso, el 13,3% tiene desnutrición, por cuanto asumen que estas condiciones son frecuente en la población infantil y relacionado con hábitos alimentarios inadecuados en los que prevalece el alto consumo de cereales y bajo en proteínas, vitaminas y minerales por desconocimiento sobre alimentación saludable. Debido a estas razones, la presente investigación se realizó con el objetivo de establecer la evaluación antropométrica y hábitos alimentarios en niños escolares con desnutrición.…”

Risk Factors of Malnutrition among In-School Children and Adolescents in Developing Countries: A Scoping Review

“…Furthermore, unemployment [46], irregular work of the father [30], maternal unemployment [39], parental occupation as laborers [20,48] and being dependent on agricultural land [16] were found to be associated with malnutrition among in-school children and adolescents. Also, low educational status of parents [17,21,23,26,29,[32][33][34]36,37,[43][44][45][46][48][49][50][51][52][53] and parents with formal education [54] have been reported as risk factors for malnutrition among school going children and adolescents in developing countries. Factors such as the timing of introduction to complementary foods [16], the type of school attended [42], age (both younger [17,41,47] and older [55,56]), gender (both female [39,43] and male [38,47]), being from a male-headed household during adolescence [17], and maternal loss [46] were identified as contributing to the risk of malnutrition.…”

“…Those who have lost their mother [46] The age at which the child starts complementary foods [16] Children whose parents were laborers [20] Being younger [17,41,47] Older age group [55,56] Adolescent who come from male-headed household [17] Low educational status of parents [17,21,23,26,29,[32][33][34]36,37,[43][44][45][46][48][49][50][51][52][53] Formal education [54] Type of school attended [42] Being female [39,48] Being male [38,47] Malaise Those who suffered diarrhea [68] Those who suffered cold/coughs [68] Anorexia [52] Nature of environment Children who live in flood areas [18] Poor environment [26] Living slum [36,57] Rural environment [28] Urban environment [28,44,58] Living in small houses…”