Burden of chronic kidney disease in resource-limited settings from Peru: a population-based study

Abstract

BackgroundThe silent progression of chronic kidney diseases (CKD) and its association with other chronic diseases, and high treatment costs make it a great public health concern worldwide. The population burden of CKD in Peru has yet to be fully described.MethodsWe completed a cross sectional study of CKD prevalence among 404 participants (total study population median age 54.8 years, 50.2 % male) from two sites, highly-urbanized Lima and less urbanized Tumbes, who were enrolled in the population-based CRONICAS Cohort Study of cardiopulmonary health in Peru. Factors potentially associated with the presence of CKD were explored using Poisson regression, a statistical methodology used to determine prevalence ratios.ResultsIn total, 68 participants (16.8 %, 95 % CI 13.5–20.9 %) met criteria for CKD: 60 (14.9%) with proteinuria, four (1%) with eGFR <60mL/min/1.73m2 , and four (1%) with both. CKD prevalence was higher in Lima (20.7 %, 95 % CI 15.8–27.1) than Tumbes (12.9 %, 95 % CI 9.0–18.5). Among participants with CKD, the prevalence of diabetes and hypertension was 19.1 % and 42.7 %, respectively. After multivariable adjustment, CKD was associated with older age, female sex, greater wealth tertile (although all wealth strata were below the poverty line), residence in Lima, and presence of diabetes and hypertension.ConclusionsThe high prevalence rates of CKD identified in Lima and Tumbes are similar to estimates from high-income settings. These findings highlight the need to identify occult CKD and implement strategies to prevent disease progression and secondary morbidity.Electronic supplementary materialThe online version of this article (doi:10.1186/s12882-015-0104-7) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Prevalência de doença renal crônica em adultos no Brasil: revisão sistemática da literatura

“…O número de pacientes em terapia dialítica na América Latina tem aumentado nos últimos anos, o que pode estar associado às dificuldades de acesso ao tratamento 2,13,47,48 . Dados sobre estágios iniciais permanecem indisponíveis ou pouco explorados nestes países 48 , possivelmente devido à falta de diagnóstico precoce.…”

“…O aumento no número de casos tem sido reportado na última década em diferentes contextos [1][2][3] , associados ao envelhecimento e à transição demográfica da população, como resultado da melhora na expectativa de vida e do rápido processo de urbanização 3,4 .…”

“…O adequado diagnóstico precoce e tratamento permite reduzir complicações e mortalidade cardiovasculares [2][3][4]13,14 . Tais metas são desafiadoras onde o acesso aos serviços de saúde é limitado 3,6 , com número reduzido de nefrologistas para o acompanhamento 15,16 .…”

“…Nos países em desenvolvimento, dados de prevalência são limitados e heterogêneos 2,13 . No Brasil, estimativas da prevalência dessa enfermidade são incertas.…”

Progresión de enfermedad renal crónica en un hospital de referencia de la Seguridad Social de Perú 2012-2015

“…En el 2013, el 65% de la población peruana tenía alguna cobertura de salud (6) , sin embargo, solo el 30% de quiénes necesitaban TRR tenían acceso a esta (7) . En 2011 Francis et al (8) encontraron una prevalencia de ERC (definida como tasa de filtración glomerular (TFG) estimada < 60 mL/min/1,73 m 2 por fórmula CKD-EPI y una relación proteinuria/ creatinuria ≥ 150 mg/g) en poblaciones de Lima y Tumbes de 16,8% (IC 95%:13,5%-20,9%).…”