ResumoO bruxismo é descrito como um movimento orofacial, denominado parafunção, cuja etiologia é complexa e multifatorial. O presente estudo teve como objetivo, facilitar o entendimento das possíveis causas dessa desordem e sua relação com o Sistema Nervoso Central, através de uma revisão de literatura. Alguns autores (4,23,19) afirmam a hipótese de o bruxismo ser mediado centralmente, tornando o estresse emocional e a ansiedade, fatores importantes para seu desencadeamento. Como auxílio diagnósti-co, a polissonografia (PSG) é uma importante ferramenta, porém devido ao custo ainda oneroso, poucos estudos foram encontrados correlacionando a PSG e o bruxismo, sendo de grande importância que mais pesquisas sejam realizadas sobre o assunto.Palavras-chave: bruxismo do sono; dopamina e bruxismo; polissonografia e bruxismo.
AbstRAct
Bruxism and its relationship with the central nervous system: Literature ReviewIntrodução A atividade parafuncional é um dos fatores principais associados à DTM. As atividades da musculatura mastigatória podem ser divididas em dois tipos básicos: funcional que inclui mastigar, falar e deglutir e parafuncional (não funcional), que inclui apertar ou ranger os dentes (bruxismo) e vários outros hábitos orais. Os danos causados aos portadores de hábitos parafuncionais motivam estudos que buscam desenvolver terapias mais eficazes para controle e tratamento das mesmas, sendo o bruxismo a parafunção mais pesquisada (7).O bruxismo é descrito como um distúrbio de movimentos estereotipados, geralmente associado com microdespertares. Existe também o bruxismo da vigília. Os sons produzidos pela fricção dos dentes normalmente são percebidos pelo companheiro. Entre os efeitos indesejáveis resultantes desse distúrbio estão: desgaste dos dentes, hipersensibilidade dentária a estímulos térmicos, dor orofacial e cefaleia temporal (2, 6).A relação de substâncias neuroquímicas, chamadas catecolaminas, com o bruxismo, está em destaque atualmente, porém, ainda há poucos estudos descrevendo os detalhes desse assunto. A dopamina é uma dessas substân-cias e corresponde a mais da metade do conteúdo de catecolaminas do SNC (23). Acredita-se que ela pode estar diretamente relacionada com a inibição de movimentos espontâneos e ter ligação com manifestações de estresse e ansiedade. Com isso, alterações de seus níveis podem ser responsáveis pelo desencadeamento de movimentos repetitivos coordenados, sugerindo o envolvimento do sistema dopaminérgico e da neurotransmissão central na etiologia do bruxismo (22,21,19,3,24, 25).
Revisão de LiteraturaSegundo OKESON (15), estudos epidemiológicos revelam que a maior parte dos sintomas de DTM é relatada pela faixa etária de 20 a 40 anos e sua etiologia é complexa e multifatorial. Acredita-se que 85% a 90% da população rangem os dentes em algum grau durante a vida e somente cerca de 5% desses pacientes, apresenta o bruxismo como condição clínica. CUNALI et al. (6) afirmaram que, até o momento, as melhores ferramentas para o diagnóstico de bruxismo e DTM em pesquisa são, respectiva...