Bone resorption, stability, and soft-tissue changes following large chin advancements

Functional genioplasty in growing patients

“…Our results both confirm and extend the earlier report by Martinez that showed better healing in patients younger than age 15 7 and support other findings 6,[14][15][16][17][18]21 that after genioplasty, bone remodeling occurs at the inferior border of the proximal segment between the distal point of the osteotomy cut and the advanced distal segment. Our groups 1 and 2 showed a statistically significant mean reduction of this notch (1.2 6 1.3 mm and 0.6 6 0.9 mm, respectively), while the adult group had a modest nonsignificant reduction of 0.3 6 1.0 mm.…”

“…The positive psychosocial reaction to improved facial appearance would suggest earlier treatment for severely affected patients 4,5 ; concerns about possible negative effects on growth and decreased stability would be the major reason for waiting until little or no growth remained. 6 Martinez et al 7 reported in 1999 that there is better regeneration of symphysis thickness in patients younger than age 15 than in older nongrowing individuals. More recently, Frapier et al 8,9 suggested that early genioplasty could improve the direction of mandibular growth and might increase nasal breathing because of improved lip function, but these assertions were based on samples that were too small and diverse for broad generalization.…”

Estudo Comparativo da Osteossíntese Utilizando Parafuso com a Osteossíntese Utilizando Fios de Aço nos Avanços do Mento: Um Estudo Retrospectivo da Estabilidade Esquelética

“…A literatura apresenta vários estudos retrospectivos comparando a estabilidade óssea nos avanços do mento entre diferentes métodos de fixação e reporta boa estabilidade pós operatória independente do método de estabilização empregado 8,9,[13][14][15][16][17][18] . No presente estudo, não foi observada diferença significativa com relação à estabilidade óssea entre o grupo de indivíduos submetidos à fixação com fio de aço (grupo 1) daqueles em que foram empregados parafusos posicionais após mentoplastia (grupo 2).…”

“…Vários métodos têm sido utilizados para a estabilização em casos de mentoplastia, dentre eles estão o fio de aço, fio de Kirschner, placa de Paulus, parafusos bicorticais de 2,0 ou 2,4 mm associados com miniplacas, implantes osseointegráveis e miniplacas reabsorvíveis [7][8][9][10][11][12] . Através da utilização de fios de aço, o posicionamento correto do mento pode ser comprometido principalmente nos casos de segmentação para obtenção de aumentos transversais 4,13,14 . No entanto, estudos retrospectivos que avaliaram a estabilidade, reabsorção e movimento dos tecidos moles pós-operatórios em um grupo de pacientes submetidos a mentoplastias , fixados com fio de aço e fixação rígida, concluíram que não houve diferença de estabilidade pós operatória entre os dois grupos e que as alterações observadas foram devido ao padrão de remodelação [13][14][15][16][17][18] .…”

“…Através da utilização de fios de aço, o posicionamento correto do mento pode ser comprometido principalmente nos casos de segmentação para obtenção de aumentos transversais 4,13,14 . No entanto, estudos retrospectivos que avaliaram a estabilidade, reabsorção e movimento dos tecidos moles pós-operatórios em um grupo de pacientes submetidos a mentoplastias , fixados com fio de aço e fixação rígida, concluíram que não houve diferença de estabilidade pós operatória entre os dois grupos e que as alterações observadas foram devido ao padrão de remodelação [13][14][15][16][17][18] . O presente estudo teve como objetivo realizar uma análise retrospectiva de pacientes submetidos à mentoplastia para avanço, associadas ou não a outras osteotomias, comparando a estabilidade esquelética de casos fixados com parafusos posicionais com aqueles com fios de aço.…”