Bone Mineral Density and Nutritional Profile in Morbidly Obese Women

Abstract

In this study, the nutritional status of morbidly obese women was good, except for markers of bone metabolism, with no detectable differences between pre- and postmenopausal women.

Assessment of dietary habits, nutritional status and blood biochemical parameters in patients prepared for bariatric surgery: a preliminary study.

“…According to other data, the mean energy value of daily food rations of the obese in the preoperative period ranged from 1981 ±882 kcal to 3120 ±1168 kcal/day [10, 12–16]. In our study, the mean percentage share of protein in the energy value of daily food rations was high (19.7 ±6.7% in women and 18.3 ±4.7% in men) and so was the mean share of fats (33.9 ±9.8% in women and 37.3 ±9.1% in men).…”

“…Numerous studies have provided evidence that patients with morbid obesity frequently show occult nutritional deficiencies, especially of vitamin D 3 , vitamin B 1 and iron [11, 12, 16, 18–22]. According to literature data, vitamin D 3 deficiencies have been diagnosed in 14-89.7% of patients qualified for surgical treatment of obesity [11, 14, 18, 19, 22–25].…”

Les effets extra-osseux de la vitamine D : faits, questions et controverses

“…[62]. Finalement c'est tout l'axe parathyroïde-vitamine D qui est influencé par l'IMC et l'obésité est associée à un taux accru d'hyperparathyroïdie qui varie de 25 à 50 % selon les études [61][62][63]. Goldner, par exemple, en définissant l'hyperparathyoïdie par un taux de PTH supérieure à 70 ng/L, trouve que 49 % des sujets obèses sont en hyperparathyroïdie, contre 2 % pour les sujets témoins [62].…”

“…L'obésité est habituellement considé-rée comme protectrice vis-à-vis de l'ostéoporose et il est licite de s'interroger sur les conséquences osseuses du déficit chronique en vitamine D dans cette population. Dans une étude récente, Casagrande et al rapportent chez 33 femmes obèses morbides (IMC moyen 43,2 ± 4,8 kg/m 2 ) dont 81,8 % présentaient une insuffisance en vitamine D, une augmentation significative de la résorption osseuse, corrélée à l'IMC et au déficit en vitamine D sans réper-cussion sur la densité minérale osseuse [61].…”

“…Les conséquences à long terme ne sont pas connues. À court terme (deux à trois ans), plusieurs études font état d'une accélération du remodelage osseux et d'une perte de masse osseuse après chirurgie bariatrique sans conséquence fracturaire immé-diate [61,75]. La perte de poids serait en cause au même titre que la carence en vitamine D [75].…”