Blood Aspiration During IM Injection

Abstract

The World Health Organization and Centers for Disease Control and Prevention no longer recommend aspiration during intramuscular (IM) injections. The purpose of this study was to investigate the technique registered nurses (RNs) use during IM injections and incidence of blood aspiration. This descriptive study surveyed 164 RNs. Results noted that 74% of the sample continue to aspirate at least 90% of the time. Of the participants who continue to aspirate, only 3% aspirate for the recommended 5 to 10 s. Forty percent reported having aspirated blood at least once, whereas 6 RNs (4%) noted blood aspiration ≥13 times. Blood aspiration occurred most frequently in the dorsal gluteal (15%) and deltoid (12%). Based on the findings, it is recommended that RNs use a decision-making process to select the safest technique for IM injections. If a parental medication has different administration rates, dose, viscosity, or other concerns when given IM versus intravenously (IV), aspiration during IM administration should be implemented.

Varnost pri aplikaciji intramuskularne injekcije

“…S pomočjo ocenjevalnega orodja NIH-NHLBI (2014) smo sedem člankov ocenili z »dobro« oceno kakovosti (Ağaç, et al, 2011;Ozdemir, et al, 2013;Kara & Güneş, 2014;Tuğrul & Khorshıd, 2014;Coskun, et al, 2016;Najafi, et al, 2018;Şahin & Eşer, 2018), dvanajst člankov s »povprečno« oceno kakovosti (Barnhill, et al, 1996;Engstrom, et al, 2000;Alavi, 2007;Derya, et al, 2014;Kaya, et al, 2014;Thomas, et al, 2016;Yilmaz, et al, 2016;Kant & Akpinar, 2017;Larkin, et al, 2017aLarkin, et al, , 2017bRaddadi, et al, 2017;Kadioglu, 2018) in šest člankov s »slabo« oceno kakovosti (Nisbet, 2006;Mishra & Stringer, 2010;Palma & Strohfus, 2013;Suhrabi & Taghinejad, 2014;Sisson, 2015;Kaya, et al, 2016).…”

“…Pri tem se bat brizgalke potegne nazaj za 5-10 sekund, ko se igla nahaja v tkivu. Aspirirana kri opozarja na to, da se igla ne nahaja v mišici, temveč v žili (Engstrom, et al, 2000;Sisson, 2015;Kaya, et al, 2016;Thomas, et al, 2016). Večina medicinskih sester z aspiracijo krvi sicer še nima izkušenj, vendar jo je kot element varnosti treba dosledno izvajati (Thomas, et al, 2016).…”

“…Ob aspiraciji krvi je zato treba postopek v celoti ponoviti na drugem mestu. Ne priporoča se aplikacije s krvjo pomešanega zdravila na drugo mesto, kjer ni bilo aspiracije krvi (Engstrom, et al, 2000;Sisson, 2015;Kaya, et al, 2016;Thomas, et al, 2016). Raziskave ugotavljajo, da se izvajalci intramuskularne injekcije sicer poslužujejo aspiracije, vendar aspirirajo premalo časa.…”

“…Raziskave ugotavljajo, da se izvajalci intramuskularne injekcije sicer poslužujejo aspiracije, vendar aspirirajo premalo časa. Le malo jih aspirira od pet do deset sekund, kot je priporočeno (Sisson, 2015;Thomas, et al, 2016). Čas aspiracije, krajši od petih sekund, krvi ne omogoča, da priteče v brizgalko, posebej če se igla nahaja v žili s šibkim pretokom (Kaya, et al, 2016).…”

“…Povprečna bolečina pri udeležencih v skupini, kjer je bila prisotna tehnika zmanjševanja bolečine s pomočjo akupresure točke UB32, je bila manjša kot pri uporabi običajne tehnike aplikacije (p = 0,00). Thomas, et al, 2016 Združene države Amerike Deskriptivna raziskava.…”