Bioética e infância: a alimentação como referência na atenção à saúde

The Nutritional Approach Challenge of a Patient with Colon Cancer and Leptomeningeal Metastasis in Clinical Practice: Case Report

“…In the context of palliative care, the approach changes according to the diagnosis and is related to the moment when the patient is in the course of the disease's evolution. Th us, the nutritional care can be divided into two stages: in the advanced phase, reduce the impact of the symptoms and ensure the quality of life of the patients and family; in the fi nal phase of life, provide comfort 8 .…”

“…Th e possibility of feeding, whether orally or accessory, was a desire of the family, who believed it could off er benefits to the patient, revealing a gap between the reality of the patient and the false expectations of the benefi ts that nutrition could provide. In this scenario, the multidisciplinary team attempted to mitigate the suff ering 8 .…”

“…Th e deliberation about the NEC placement to feed the patient was based in the decision shared between the family and the team, going through technical questions and moral refl ections. Due to the patient's reduced level of awareness, care planning in conjunction with the family and the multidisciplinary team could probably justify more appropriate strategies for the shared decision-making process 8 . Th e enteral diet was started and kept low in all days it was adopted, since, in the context of the severely ill patient in palliative care, it may be preferable to use enteral formulas with lower energy and protein density and in restricted volumes 9 .…”

Pesquisa em Cuidado Paliativo no Brasil

“…O cuidado paliativo oncológico, por exemplo, pode ser dividido em três diferentes fases: inicial, na qual o paciente apresenta doença incurável, porém possui melhor prognóstico, funcionalidade e estado nutricional; avançada, em que há uma maior debilidade no prognóstico, estado funcional e nutricional, além de uma crescente carga de sintomas angustiantes; e fase final de vida, ou seja, iminência ou processo ativo de morte, cujo objetivo do cuidado é prioritariamente proporcionar conforto nesse processo [5][6][7] .…”

Orientações para Assistência Nutricional a Pacientes com Câncer Avançado em Cuidados Paliativos Suspeitos ou Confirmados de Infecção pelo Novo Coronavírus

“…Os objetivos da abordagem nutricional modificam-se de acordo com o momento em que o paciente se encontra na trajetória de evolução da doença oncológica 19 . As estratégias nutricionais deverão pautar--se, principalmente, no estado funcional e nutricional, na anamnese alimentar e nos aspectos bioéticos, como autonomia, tendo como meta proporcionar satisfação e conforto, visando primordialmente ao controle de sintomas e à melhora da qualidade de vida 19,20 .…”