Bilateral posterior hip dislocation associated with right Pipkin II fracture: A case report

Abstract

Highlights Bilateral posterior hip dislocations are very rare injury, resulting from high energy trauma. After elimination of vital emergencies and radiological assessment, reduction must be rapid within 6 h. Post reduction CT-scan is essential to analyze the femoral head and the hip joint congruity. In case of irreducibility or associated Pipkin’s fracture, an open approach is indicated. The main complications are avascular necrosis, heterotopic ossification, and posttraumatic osteoarthritis.

Fratura da cabeça femoral de tipo II de Pipkin: Avaliação biomecânica pelo método de elementos finitos

“…After twelve months, the results showed an excellent hip function and no radiographic evidence of avascular necrosis. More recently, Zaizi et al 8 reported good results with the treatment of Pipkin type-II fractures using anatomical reduction and internal fixation by means of two Herbert screws, after two years of follow-up. Wang et al, 11 in a prospective analysis of three patients treated using Herbert screws, reported results of satisfactory hip function assessed by the modified Merle d'Aubigné score.…”

“…Type-II lesions present great controversy regarding approach and fixation models, with little scientific research. 2 3 8 9 10 11 Previous studies (case reports and retrospective analyses) show favorable results with the use of cortical screws of minifragment (measuring between 2.0 mm and 2.4 mm) 9 and Herbert screws. 8 10 On the other hand, despite their differentiated compression capacity compared to that of other syntheses and their wide clinical use, 3-mm canulated screws have been associated with a greater predisposition to develop osteoarthritis.…”

“…7 As lesões do tipo II apresentam grande controvérsia em relação aos modelos de abordagem e fixação, com escassa investigação científica. 2,3,[8][9][10][11] Estudos anteriores (relatos de caso e análises retrospectivas) evidenciam resultados favoráveis com a utilização de parafusos corticais de minifragmento (de 2.0 mm a 2.4 mm) 9 e parafusos de Herbert. 8,10 Por outro lado, apesar da sua diferenciada capacidade de compressão comparada a outras sínteses e sua ampla utilização clínica, os parafusos canulados de 3 mm vêm sendo associados a uma maior predisposição de desenvolver osteoartrite.…”

“…2,3,[8][9][10][11] Estudos anteriores (relatos de caso e análises retrospectivas) evidenciam resultados favoráveis com a utilização de parafusos corticais de minifragmento (de 2.0 mm a 2.4 mm) 9 e parafusos de Herbert. 8,10 Por outro lado, apesar da sua diferenciada capacidade de compressão comparada a outras sínteses e sua ampla utilização clínica, os parafusos canulados de 3 mm vêm sendo associados a uma maior predisposição de desenvolver osteoartrite. 12 A base científica para o planejamento e o planejamento cirúrgico da fratura tipo II de Pipkin é composta por relatos de caso e estudos longitudinais.…”

Bilateral anterior dislocation in the hips: a case report

“…Bilateral symmetric hip dislocations are exceedingly uncommon and are frequently accompanied by acetabular fractures [2]. It is imperative that a dislocated hip be reduced within 6 hours to prevent avascular necrosis of the hip [3,4]. The reduction can be either closed or open if associated with a femoral head or acetabular fracture.…”