Benefits of early feeding and early hospital discharge in elderly patients undergoing open colon resection

Guidelines for Perioperative Care in Elective Colonic Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations

“…The system should also report patient experience and functional recovery, but validated tools are required for this aspect. Several studies have demonstrated that the ERAS programmes compared with traditional perioperative care is associated with earlier recovery and discharge after colonic resection [1,2,[218][219][220][221][222][223]. Recently, the effect of perioperative treatment with the ERAS protocol on four outcome parameters (mortality, morbidity, LOSH, hospital readmissions) after mainly colonic surgery was reported in two systematic reviews: Spanjersberg et al, Cochrane, 2011 [224] and Varadhan et al [214].…”

Avaliação dos resultados de intervenção após mudanças realizadas nos cuidados peri-operatórios em pacientes submetidos a operações abdominais eletivas

“…Na comparação entre os dois períodos, observou-se no período pós-intervenção uma diminuição de 2,5 horas no tempo de jejum pré-operatório (14 horas vs. 10 [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24] horas; p=0,0002). Considerando apenas operações porte II, houve queda de 1,5 horas no tempo de jejum pré-operatório (12 [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24] horas vs 13 [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14]…”

“…Em geral, os cirurgiões aguardam a resolução do chamado íleo pós-operatório. Essa prática não só pode contribuir com a piora do estado nutricional de pacientes previamente desnutridos, como aumenta o tempo de internação hospitalar 11 . Por outro lado, pacientes submetidos a grandes intervenções e alimentados precocemente apresentam melhor oxigenação da mucosa intestinal 12 , diminuição da resposta orgânica e do número de complicações no pós-operatório [13][14][15] , assim como, redução do tempo de dismotilidade intestinal 16,17 .…”

Abordagem multimodal em cirurgia colorretal sem preparo mecânico de cólon

“…Results produced by the European multicenter project named ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) point to new prospects for perioperative management with a view to reducing surgical complications and accelerating patient recovery 3,4 . This new multimodal approach is based on a broad range of randomized studies consistently demonstrating that the adoption of fast track programs supported by the practice of evidence-based medicine can provide for early return of bowel function and improve patients' physiological functions, leading to a reduction in hospital stay and operative morbidity [5][6][7][8][9][10][11][12] . Recovery Acceleration) or simply ACERTO protocol.…”