Benefícios E Métodos Da Mobilização Precoce Em Uti

Abstract

Resumo: Introdução - Diversas condições submetem o paciente crítico internado em UTI ao decúbito prolongado e o tempo imóvel no leito é diretamente proporcional às complicações que se instalam. Os efeitos deletérios incluem lesões por pressão, perda de força muscular, disfunções do aparelho locomotor, diminuição da funcionalidade do paciente, déficit na mecânica respiratória, ocorrência de pneumonias e atelectasias, complicações hemodinâmicas, cardíacas e neurológicas. Como estratégia para evitá-los, há a mobilização precoce, composta de atividades cinético-funcionais iniciadas logo após a estabilização do paciente. Os benefícios e métodos de aplicação da mobilização precoce têm sido alvo de vários estudos. Este artigo consiste em uma revisão sistemática sobre os mesmos. Métodos - levantamento bibliográfico em bases de dados, como EMBASE, LILACS, PUBMED, MEDLINE e SCIELO, usando os descritores: “mobilização precoce”; “mobilização UTI”; “protocolo de mobilização precoce” e “early mobilization”. Resultados: Foram selecionados 33 artigos que se enquadravam nos critérios de busca utilizados. Após excluídos os artigos de revisão sistemática, restaram 14 estudos de intervenção. Nesses artigos, verificou-se que a MP foi benéfica, reduzindo o tempo de internação e a permanência em UTI. Constatou-se a necessidade de se seguir um protocolo de aplicação e, quanto ao momento ideal para o início da técnica, existem evidências de que seja após as primeiras 24 horas de internação, quando da estabilização clínica do paciente. Considerações finais: Considera-se que a mobilização precoce é um procedimento benéfico e seguro para os pacientes críticos e que a implementação de protocolos de MP é de extrema importância para os serviços assistenciais.

COVID-19: the importance of physical therapy in the recovery of workers’ health

“…According to several authors, the loss of mobility in patients treated in ICUs can harm several structures and systems, including the respiratory and cardiovascular systems, the muscles, as well as the skin and bones, with impairments beginning within 72 hours of admission. 67 In the first 7 days of strict bed rest, muscle strength can decrease by up to 30%, with further decreases of 20% observed in each subsequent week. This restriction leads to alterations in muscle fibers, as well as peripheral and respiratory muscle atrophy, which can hinder extubation, prolonging the need for MV.…”

Eletroestimulação neuromuscular como tratamento para perda muscular em pacientes de Terapia Intensiva: revisão sistemática

“…Em um extenso contexto histórico, o descanso no leito era determinação médica em locais de terapia intensiva, esperando trazer benefícios para a melhora dos pacientes com quadros críticos. De acordo com estudos mais recentes, os avanços tecnológicos, os desenvolvimentos de pesquisas e estudos científicos relatam que a falta de mobilidade no leito passou a ser analisada como condição que contribui para o retardo das recuperações (Castro & Holstein, 2020).…”