Bacterial and Fungal Endophthalmitis After Penetrating Keratoplasty

Kloess, Price M.; Stulting, R. Doyle; Waring, George O.; Wilson, Louis A.

doi:10.1016/s0002-9394(14)73580-9

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“…A importância de avaliar a microbiota bacteriana de olhos de doadores de córnea está em monitorar a qualidade do tecido do banco de olhos e na associação da microbiota com endoftalmite pós-transplante, complicação devastadora em que a perda ocular ou visual é um resultado freqüente (13,(28)(29) . A incidência de endoftalmite pós-transplante de córnea varia de zero a 0,7%, porém acredita-se que deva estar subestimada (27) .…”

Section: Discussionunclassified

“…O risco foi 22 vezes maior em receptores de córnea com cultura positiva (1,3%), comparados com cultura negativa (0,06%). No estudo de 55 casos de endoftalmite pós-transplante de córnea, 44 foram de origem bacteriana com cultura comprovada; destes o mesmo microrganismo foi isolado do receptor e doador em 56,8% (28) . O objetivo desse trabalho é quantificar e qualificar a microbiota aeróbia da conjuntiva de doadores de córnea segundo o intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime conjuntival, da causa do óbito e da idade do doador e avaliar a atividade biocida de determinados antibióticos em relação aos microrganismos isolados.…”

Section: Introductionunclassified

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Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea

Araújo¹,

Scarpi²

2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivos: Quantificar e qualificar a microbiota aeróbia da conjuntiva de doadores de córnea segundo a interferência do intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime conjuntival, a causa do óbito e a idade do doador e avaliar a atividade biocida de determinados antibióticos aos microrganismos isolados. INTRODUÇÃOA colonização bacteriana da pele, membranas e mucosas, como a conjuntiva, inicia-se logo após o nascimento e não se relaciona apenas à contaminação no canal de parto, mas também aos microrganismos presentes no meio ambiente (1) . A freqüência registrada de cultura positiva da conjuntiva de olhos de doadores de córnea, sem tratamento ocular prévio, varia de 43 a 100% (2)(3) . O aumento do número de microrganismos é favorecido pelas alterações pós-morte, como o cessar do piscar e do fluxo lacrimal (4)(5) . A predominância das mesmas espécies de bactérias in vivo e pós-óbito indica que a poluição do ambiente é pouco importante como origem da contaminação (4) . As bactérias isoladas mais freqüentes foram Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus e difteróides (3) .

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea

Araújo¹,

Scarpi²

2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…O perigo dessa contaminação é a transferência de germes, do enxerto para o interior do olho receptor, desencadeando infecção intraocular (3,4) . Apesar disso, a contaminação da superfície ocular não pode ser adotada como critério de exclusão porque o descarte de córneas seria exagerado.…”

Section: Inocuidadeunclassified

Seleção de córneas para transplantes

Marcomini

Sobral

Seixas

et al. 2011

Rev. bras.oftalmol.

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RESUMOO transplante de córnea é singular, pelo fato de ser habitualmente realizado em pessoas com deficiência visual, mas com expectativa de vida, mobilidade e convivência social preservadas. Um enxerto mal-sucedido pode levar à cegueira real ou ao sofrimento permanente, motivado por dor ou desconforto ocular. Um dos fatores fundamentais do sucesso do mesmo é o uso de córneas de boa qualidade. A seleção dessas córneas assenta-se em três princípios: inocuidade, transparência e vitalidade. Cada um deles é analisado detalhadamente neste trabalho.Descritores: Transplante de córnea; Preservação de órgãos; Doadores de tecidos; Seleção do doador; Coleta de tecidos e órgãos; Controle de qualidade ABSTRACTCorneal transplantation is singular because it is habitually performed on persons with visual deficiency but with preserved life expectancy, mobility and social life. A graft not well succeeded may cause real blindness and permanent misery due to pain and discomfort. One of the fundamental determinants of the success of corneal transplantation is the use of corneas of good quality. The selection of these corneas is based on three rules: innocuousness, transparency and vitality. Each one of these concepts is considered in detail in this work.

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“…En distintas comunicaciones [45][46][47][48][49] , la incidencia de endoftalmitis post-implante oscila entre 0,04 y 2% 42 , pudiendo ser mayor que la asociada a cirugía de catarata (0,1 a 0,4%) 42 . Se considera que al menos en 50% de estas infecciones, la fuente sería la córnea dadora, aunque no existen estudios de confirmación molecular.…”

Section: Introductionunclassified

Recomendaciones para el estudio microbiológico de tejidos preservados para implantes

E.²,

et al. 2004

Rev. chil. infectol.

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IntroducciónCada vez con mayor frecuencia existen patologías que requieren como parte de su terapia el uso de tejidos homólogos para implantes, los que han mejorado el pronóstico de estas enfermedades.Se ha descrito un aumento significativo del número de implantes de tejidos como válvulas Recomendaciones para el estudio microbiológico de tejidos preservados para implantes PATRICIA GARCÍA C., BÉATRICE HERVÉ E., CHRYSTAL JULIET L., EDUARDO TURNER G., CLAUDIO ARRETZ V., JULIO ARRIAGADA V., CLAUDIO RAFOLS DEL C., ALBERTO PÉREZ C., JORGE VILLEGAS C., GLORIA M. GONZÁLEZ G., PAULINA AGUIRRE H., JOSÉ MINGUELL U., MAURICIO OCQUETEAU P., ISABEL PIZARRO A., FRANCISCO ANDRIGUETTI C. y ALONSO RODRÍGUEZ B.Recommendations for the microbiological study of tissues preserved for implantsThe implant of tissues in Medicine has enhanced the prognosis and/or quality of life of several diseases, however its utilization is not free of risks for the receptor. Because of this, a carefully selection of live or cadaveric donors and the microbiological control of tissues before its utilization are very important procedures in securing the quality of the procedure. Contamination of tissues may be intrinsic (because of unnoticed infection in the donor) or extrinsic (after the tissues has been harvested). These recommendations focus into the microbiological control of extrinsic contaminations, through its handling during the tissues harvest or during its processing for preservation. Most frequently used implants in our country (cardiac valves, osseus tissue, skin, hematopoyetic precursor cells and cornea) are analyzed and methodology is described according to existing data in the literature and through a review of procedures employed in foreing centers. As no one of implants is completely sterile it is very important to analyze too the recommendations for handling contaminated cultures. As authors we expect that this document will be useful and in brief, we can exhibit national multicenter figures constructed with comparable methodologies.

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Bacterial and Fungal Endophthalmitis After Penetrating Keratoplasty

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Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea

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