Avaliação Psicológica em Doentes com Rosácea: Um Estudo de Caso-Controlo com Symptom Checklist -90 - Revised

Abstract

RESUMO -Introdução:A rosácea, uma prevalente dermatose facial crónica, é classicamente considerada uma "psicodermatose" já que factores psicológicos são determinantes no seu desencadeamento ou evolução. Os doentes padecendo de rosácea foram descritos como imaturos, ansiosos, com reduzida auto-estima, com sentimentos de vergonha ou culpa, ou como "psiconeuróticos", com configurações histéricas ou obsessivo-compulsivas. Objectivo: Neste estudo foi investigado o distress psicopatológico de doentes com rosácea, comparados com um grupo de dermopatas sofrendo de dermatoses agudas, acidentais, não conspícuas. Um objectivo adicional foi o de avaliar a influência determinada pelos dados demográficos e características clínicas sobre os resultados finais. Material e Métodos: Os participantes foram 53 doentes com rosácea e 190 outros dermopatas, com idades compreendidas entre os 18 e os 72 anos foram recrutados duma consulta externa hospitalar de Dermatologia. A rosácea foi clinicamente avaliada e classificada bem como registada a duração da doença. Foi aplicado a todos os doentes o questionário de auto-resposta SCL-90-R para avaliar o distress psicológico e registar as queixas emocionais e psico-vegetativas. Resultados: As análises estatísticas revelaram uma efectiva influência independente das variáveis rosácea, género, nível escolar/educacional e da Interacção rosácea/género nas variáveis psicométricas. Os doentes com Rosácea revelaram valores superiores aos da população do grupo controlo nas dimensões sensibilidade interpessoal (F[1,241]=3,57, p<0,01). No que concerne às diferenças entre géneros, as doentes com rosácea registaram valores superiores aos dos da população controlo nas dimensões ansiedade, depressão, sensibilidade interpessoal, obsessões e compulsões, ideação paranóide e somatização, ao contrário dos doentes do género masculino em que tal apenas se verificou na sensibilidade interpessoal. No que se refere aos efeitos da duração da doença, os doentes com rosácea com mais de 1 ano de duração registaram scores significativamente mais elevados de ideação paranóide do que os doentes com durações de doença inferiores a um ano (F[2,52]=3,79, p<0,05). Conclusões: Os doentes sofrendo de rosácea -em contraste com outros doentes com outras dermatosesrevelam um distress psicossocial significativo, o qual não se correlaciona no entanto com o sub-tipo clínico da dermatose. PALAVRAS-CHAVE -Psicometria; Rosácea/psicologia; Stress Psicológico. Psychological Evaluation in Rosacea Patients