Avaliação dos resultados tardios de mamoplastia redutora pela técnica periareolar

Abstract

RESUMOIntrodução: Foram selecionadas aleatoriamente 25 pacientes submetidas a mamaplastia redutora pela técnica periareolar, com no mínimo 10 anos de pós-operatório. Em nenhum momento houve o espírito de avaliar comparativamente com outros tipos de técnica em uso no arsenal da cirurgia de redução e pexia mamária. Objetivo: Avaliar os benefícios e as desvantagens desta técnica a longo prazo. Método: Foram selecionados e analisados critérios como tamanho, formato, simetria, sensibilidade no complexo aréolo-papilar, qualidade das cicatrizes, assim como a opinião das pacientes, além do registro de complicações, reintervenções e do grau de satisfação. Todas as pacientes responderam a questionários específicos, permitindo conclusões avaliadas percentualmente para cada tipo de variável. Resultados: Dentre os comentários obtidos, a maioria das pacientes concordou que se submeteria a nova mamaplastia pela técnica periareolar. O volume e a forma das mamas mantiveram-se estáveis e com elevado grau de satisfação por parte das pacientes. A queixa mais frequente foi relacionada à cicatriz. Conclusão: O resultado da análise comprovou que a abordagem periareolar é um procedimento muito útil para as mamaplastias redutoras em pacientes com pequena a média hipertrofia, sem ptose marcante e com aceitável a boa elasticidade cutânea. A principal desvantagem, entretanto, é a tendência da cicatriz ao redor da aréola alargar com o tempo.Descritores: Mamoplastia/métodos. Mama/cirurgia. Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos. Cirurgia Plástica. ABSTRACT Introduction:Twenty five female patients submitted to breast reduction by periareolar approach for at least 10 years follow-up were selected. There was no intent to compare the technique with others routinely used for mammaplasty or only mastopexy. Objective: To evaluate the benefits and disadvantages of this technique in a long term follow-up. Methods: Several criteria were analyzed such as volume, shape, symmetry, nipple-areola complex sensibility, scars quality, as well as patient's opinion of their aesthetic results. Besides that, complications and re-intervention rates and satisfaction grade were also considered. Results: The majority of the patients accepted to be submitted to mammaplasty by periareolar approach. The breasts shape and volume remained stable with a high acceptable and satisfaction rates by the patients. The main complain was related to the scar's quality. Conclusion:The final analysis proved that the periareolar approach is a very efficient procedure in selected group of patient with small to mild breast volume, with small to moderate ptosis and with moderate to good skin turgor. The main disadvantage of the technique is the tendency of the scar to enlarge in long term post-operative period.

Mastopexia crescente com implantes de silicone: um estudo longitudinal prospectivo

“…This fact limits the indication of this technique to cases with very large breasts, particularly in those patients with high degrees of skin flaccidity. However, in cases of mild ptosis, techniques that produce smaller scars and treat skin flaccidity by increasing volume can be used 1,68 .…”

A Importância Da Técnica Cirúrgica Na Mamoplastia

“…A gra dão das pacientes que realizaram cirurgia plás ca esté ca, em par cular, nas mamas, está sempre voltada a qualidade de vida e resultados, com baixos índices de complicações e de reintervenções (ABOUDIB; ROXO, 2011). O intuito é buscar uma técnica cirúrgica associada a um menor n ú m e ro d e c i c a t r i ze s e m a n u te n ç õ e s d a sensibilidade cutânea e funcional.…”

“…Diversos fatores podem afetar resultados, como exemplo: plano para localização do implante, orientação adequada ao paciente, seleção dos pacientes, melhor plano de incisão, técnicas cirúrgicas avançadas, cuidados pós-operatórios, tamanho do tórax, simetrias e caracterís cas sicas do paciente, são um dos fatores mais importantes para uma boa recuperação. (ABOUDIB; ROXO, 2011). A sa sfação do paciente no pós-cirúrgico é alta, apesar de ainda exis rem índices de correções de assimetria, contratura capsular, cicatrizes hipertróficas ou outras complicações.…”