Avaliação de risco para lesão por pressão e fatores associados em idosos internados

Abstract

Objetivo: avaliar o risco para lesão por pressão e fatores associados em idosos internados. Métodos: pesquisa transversal, com 202 idosos internados em enfermarias, entre setembro 2017 a janeiro de 2018. Aplicou-se questionário sociodemográfico e clínico, Mini exame de estado mental e escala de Braden. Analisou-se os dados pelo teste qui-quadrado. Resultados: do total de 202 idosos, 27,7% (n=56) foram classificados como risco baixo, 14,4% (n=29) moderado e 17,3% (n=35) alto risco para desenvolver lesão por pressão. Verificou-se associação entre a escala de Braden e faixa etária (p<0,001), multimorbidade (p=0,024), tempo de hospitalização (p<0,001), dispositivos médicos (p<0,001), tipo de dieta (p<0,001), mobilidade (p<0,001), turgor (p<0,001) e textura da pele (p=0,024). Conclusão: Destaca-se a importância de avaliar e monitorar o risco do idoso em desenvolver lesões considerando as alterações tegumentares oriundas do envelhecimento e os fatores associados descritos.

Fatores predisponentes para o desenvolvimento de lesão por pressão: revisão integrativa

“…A falta de consenso e a heterogeneidade das perspectivas quanto ao tempo de internação são notavelmente ilustradas na descrição subsequente. Enquanto alguns estudos sugerem que um paciente internado em uma unidade de internação geral apresenta risco para o desenvolvimento de LP após uma média de sete dias, outros estudos destacam um tempo A idade também foi um fator predisponente relevante para o estudo, uma vez que é citado por oito estudos (Pachá, et al, 2018;Buso, et al, 2020;Lopes;Batassani;Beghetto, 2021;Grden, et al, 2021;Tervo-heikkinen, et al, 2021;Campos;Whitaker, 2021). O envelhecimento desencadeia alguns processos fisiológicos que interferem diretamente na resistência do tegumento, como a diminuição da massa muscular, a redução da vascularização dos tecidos e a perda potencial das glândulas sebáceas e sudoríparas; todas essas alterações associadas tornam a estrutura óssea ainda mais proeminente (Matos, et al, 2022).…”

“…Além disso, com o avançar da idade tem-se uma maior suscetibilidade para o acometimento de doenças crônicas, outro fator predisponente mencionado em alguns artigos deste estudo (Jomar, et al, 2019;Grden, et al, 2021;Tervo-heikkinen, et al, 2021) 13 só à saúde de forma geral, mas também à mobilidade e funcionalidade do indivíduo (Leite, et al, 2012).…”

“…A imobilidade foi o terceiro fator predisponente com maior número de menções. Cinco estudos (Lopes, 2017;Jesus, et al, 2020;Grden, et al, 2021;Tervoheikkinen, et al, 2021) consideraram que a mobilidade é um fator predisponente relevante para o desenvolvimento de LP. É importante mencionar que esse fator desempenha um papel fundamental na gerontologia, considerado como um dos "gigantes da geriatria" que inclui também a instabilidade postural, incapacidade cognitiva, incontinência e iatrogenia (Santos, 2022).…”

“…O tempo de internação foi o fator predisponente com maior número de referências entre os artigos selecionados. Dez estudos (Morais, 2015;Lopes, 2017;Pachá, et al, 2018;Rodrigues, et al, 2021;Galetto, et al, 2021;Grden, et al, 2021;Campos;Whitaker, 2021;Teixeira, et al, 2022;Alderden;Cadavero;Dougherty, 2022) afirmaram que o tempo de internação é um fator importante para o surgimento de LP, contudo sem consenso entre os estudos quanto ao período de dias considerado.…”