Avaliação da linguagem e do processamento auditivo na caracterização neuropsicológica do TDAH: Revisão Sistemática

Caracterização do diagnóstico e tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) realizada por uma amostra de neurologistas infantis brasileiros

“…formas gramaticais, dificuldades em memorização e compreensão auditiva, além de trocas ortográficas(ZORZI, 1993;SOUZA, 2005). Então, diante dessas associações entre dificuldades de linguagem, déficit de processamento auditivo e transtornos de aprendizagem, faz-se importante encaminhar para avaliação fonoaudiológica(PRANDO et al, 2013;ROTTA;OHLWEILER; RIESGO, 2016;ZORZI, 1993;SOUZA, 2005). Além disso, é visto que a hipofunção das regiões do cíngulo-frontal-parietal são componentes principais do sistema neural do TDAH, englobando as redes cognitivas e de atenção, sistemas motores e de processamento baseado em recompensas(GOULARDINS et al., 2015;OOSTERLAAN;OLIVEIRA, 2015).…”

“…Dessa forma, há inferências à epilepsia comórbida anteriormente ao tratamento ou ao surgimento de crise diante de outras medicações associadas àquelas utilizadas para o TDAH, para efeitos colaterais, inclusive. Por último, os 57 (40,7%) que nunca solicitaram esse exame seguem os guidelines e as orientações dos estudos clínicos sobre a segurança medicamentosa, estando de acordo com os estudos que evidenciaram que a frequência de EEGs alterados em relação à presença de descargas nos pacientes com TDAH sem epilepsia se assemelha com àquela da população infantil geral (BORUSIAK; ZILBAUER; JENKE, 2010; LOUTFI; CARVALHO, 2010).Além do que a presença das descargas eletrográficas nos pacientes com TDAH poderiam resultar de uma disfunção na maturação cerebral, não havendo uma relação causa efeito com a epilepsia(RICHER et al, 2002). Ademais, a solicitação do EEG previamente ao tratamento do TDAH de acordo com guideline da AACAP(2007) o EEG não deve ser solicitado rotineiramente nas crianças com TDAH, assim como no guideline NICE (2018) e o estudo realizado por Graham e Coghill(2008) que sugerem que o EEG apenas deve ser solicitado no caso de história familiar ou pessoal para crises epilépticas(AACAP, 2007;GRAHAM;COGHILL, 2008; NICE, 2018).Vale ressaltar, que a maioria dos participantes, 106 (82,8%) atua no sistema público e particular de saúde.…”