Avaliação da descentralização da vigilância epidemiológica para a Equipe de Saúde da Família

Descentralização das ações de vigilância epidemiológica em Pernambuco, Brasil

“…Na vigilância epidemiológica esse quadro não é diferente, sendo apontado por diversos autores como um fator que obstaculiza a consolidação da vigilância nos sistemas municipais de saúde, tendo como consequência a insuficiên-cia de equipes mínimas nos municípios para a execução das ações, as relações temporárias de trabalho e a falta de qualificação técnica 4,11,13 .…”

“…Dessa forma, apesar de a maioria dos gestores entrevistados neste trabalho referirem boa integração ESF-vigilância epidemiológica nos seus respectivos municípios, sabe-se que esta é uma das principais fragilidades que ainda persistem na consolidação do processo de descentralização das ações de vigilância epidemiológica 4,14,21,22 .…”

“…Os resultados deste trabalho apontam para a necessidade do estabelecimento de um projeto político que assuma efetivamente a descentralização da vigilância epidemiológica como uma estratégia para a reorganização da atenção à saú-de no nível municipal 4 . A adequação do perfil dos recursos humanos e do papel dos níveis estadual e regional torna-se condição indispensável para a descentralização do sistema.…”

“…Devido às diferenças políticas regionais, alguns municípios avançam mais do que outros na implantação das ações descentralizadas, em um contexto de recursos escassos ou subutilizados em muitos deles. Em consequência, ações incipientes e de baixo impacto na situação de saúde da população são operacionalizadas, pois se considera que a maioria dos municípios ainda não está estruturada para assumir efetivamente todos os encargos da descentralização da vigilância 4 .…”

Contextual determinants of decentralization of epidemiological surveillance for the family health team

“…This takes place in a context where the actions of ES are still focused on disease control informed by a prevailing welfare model focused on curing diseases and the corresponding hegemonic importance attributed to the hospital. Moreover, a shift in this context faces many obstacles 10,11 . The changes required are situated in the administrative and political spheres, including what regards professional practices, particularly the behavior of workers 12 .…”