Avaliação da adequação do rastreamento e diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco - Nordeste do Brasil

Abstract

Objetivos: avaliar a adequação do rastreamento e do diagnóstico de diabetes mellitus gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco. Métodos: estudo descritivo, com 1340 puérperas que pariram no Hospital Dom Malan-IMIP-PE e Maternidade Municipal de Juazeiro-BA, de abril de 2011 a janeiro de 2012. Excluídas aquelas com diagnóstico prévio de diabetes mellitus, sem pré-natal sem exames acessíveis. Foram construídas tabelas de distribuição de frequência e medidas de tendência central e dispersão. Resultados: a média de idade gestacional da solicitação da glicemia de jejum foi 14 semanas, adequada em 46%. A idade gestacional média da realização da glicemia foi 16 semanas, realizada até 30 dias após solicitação em 37,9%; recebimento do resultado ocorreu em média na 20ª semana, adequada em 33,4%. A segunda glicemia de jejum foi solicitada e interpretada adequadamente em 28,1% dos casos; 20,8% tiveram resultados glicêmicos da primeira e segunda glicemia de jejum igual ou superior a 85 mg/dL e 11,9% não realizaram ou receberam a glicemia de jejum. Inadequação no rastreamento/diagnóstico detectada em 76,9% (n=1022), e 5,0% (n=67) de quem realizou Teste Oral de Tolerância a Glicose. Alguma inadequação foi observada em 91,9% durante o rastreio. Conclusões: o rastreio/diagnóstico do diabetes gestacional entre as puérperas estudadas foi realizado inadequadamente.

Divergências metodológicas entre os estudos que avaliaram a associação entre o diabetes mellitus gestacional e a prematuridade: uma revisão integrativa

“…O diagnóstico do diabetes mellitus gestacional envolve duas fases distintas que consiste no rastreamento e na confirmação diagnóstica. Em relação ao rastreamento, observa-se que ainda hoje existe a discussão se esse deveria ser realizado em todas as gestantes (rastreamento universal) ou apenas naquelas que detém algum fator de risco (rastreamento por fator de risco) (Alves et al, 2014;Massa et al, 2015).…”

Rotina de exames na atenção ao pré-natal após a implantação do Programa Rede Mãe Paraense

“…As brasiguaias mencionadas pelos profissionais, muitas vezes, não realizam todos os exames necessários durante a gestação, levando a falhas na atenção ao pré-natal, assim como a problemas para o desenvolvimento fetal e para o nascimento seguro. 15 A problemática que envolve a assistência à saúde nessas regiões, é que a livre circulação de indivíduos entre os países poderá favorecer o aparecimento de agravos à saúde, como também levará à lacunas assistenciais por não pertencerem a nenhum território e de todos ao mesmo tempo. E ainda, tem-se a complexidade relacionada a população flutuante nestas regiões, pois isso faz com que os serviços de saúde fiquem mais caros por atenderem um número de pessoas acima do previsto, tornando-os lentos e pouco resolutivos.…”