Avaliação clínica e polissonográfica do aparelho BRD no tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono

Abstract

OBJETIVOS: este trabalho de pesquisa teve o intuito de realizar uma avaliação clínica e polissonográfica do efeito de um aparelho intraoral (AIO) para tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), desenvolvido e testado por duas universidades federais brasileiras. MÉTODOS: a amostra constou de 50 pacientes (idades entre 18 e 65 anos, sendo 33 homens e 17 mulheres) com diagnóstico polissonográfico inicial de SAOS de grau leve e moderado. Todos os pacientes submeteram-se a uma nova avaliação polissonográfica de noite inteira (em uso do AIO) aproximadamente 6 meses após a primeira avaliação. Baseado na diminuição dos eventos respiratórios obstrutivos, obtida com o uso do AIO, os pacientes foram então divididos em bons respondedores (redução de 50% ou mais no índice de apneia e hipopneia (IAH), permanecendo abaixo de 10 eventos/hora) e maus respondedores (IAH permanecendo maior ou igual a 10 eventos/hora). RESULTADOS E CONCLUSÕES: em 54% da amostra o IAH diminuiu para menos de cinco eventos/hora com o uso do AIO; em 38% a redução do IAH foi maior do que 50%, mas permaneceu acima de cinco eventos/hora; e em 6% da amostra o IAH reduziu menos que 50%. Os bons respondedores corresponderam a 86% da amostra estudada, enquanto os maus respondedores a 14%. Houve melhora significativa na escala de sonolência, no IAH, nos microdespertares e na saturação mínima de oxihemoglobina com a terapia utilizada. O Índice de Massa Corpórea elevado parece interferir desfavoravelmente no desempenho do aparelho em estudo.

Assessment Of The Craniofacial And Cervical Parameters Using Standardized Photography In Individuals With Obstructive Sleep Apnea

“…Our results were in agreement with the findings of other studies that showed a high prevalence of the disease in the 4 th and 5 th decades of life 3,12 and that men as strong candidates to have apnea 3,27 .…”

“…Consistent with their findings, the mean neck circunference in patients with AHI bellow 5 was 35.4 cm and in patients with AHI over 5, the mean values were over 40 cm. All values of vertical facial measurements in this study were higher in the group with AHI over 5, indicating that a long face may contribute to the narrowing of the upper airways space 7,11,12,24,30 . Our predictive model for AHI over 5 indicated that the larger the measures of Tr-Gla, Sn-Me and N.C., the greater would be the likelihood of having OSA.…”

“…Despite some controversies in the literature, the craniofacial characteristics that have been reported to be associated with the occurrence and severity of OSA include: long face, mandibular retroposition, shortening of the mandibular body, and inferior displacement of the hyoid bone and ogival palate [12][13][14] .…”

Relação da apneia obstrutiva do sono com consumo de oxigênio, atividade fí­sica e alimentação

“…Data collection took place through the sample of patients at risk for OSA who underwent polysomnography. This population was divided into groups according to the AHI: Normal (≤ 5 events/hour), Mild (5-14 events/hour), Moderate (15-29 events/ hour), and Severe (≥ 30 events/hour), which will serve as a basis for correlations with secondary data [7,8].…”

“…AHI is calculated by dividing the total number of apneas and hypopneas by the number of hours of sleep. AHI is considered normal when less than 5 events per hour occur, mild OSA between 5 and 14 events/hour, moderate OSA between 15 and 29 events/hour, and severe OSA ≥ 30 events/hour [7,8].…”