Atualização em criopreservação de tecido ovariano

Abstract

RESUMOA taxa de mulheres que estão recorrendo às técnicas de reprodução assistida para a concepção cresce a cada ano. Um dos fatores que ratifica esse aumento é o fato de as mulheres estarem postergando a primeira gestação para depois dos 30 anos, logo quando inicia um acentuado declínio na fertilidade, outro fator que causa infertilidade são as neoplasias. Uma das soluções para preservação da fertilidade em pacientes com neoplasias e para preservação social é a criopreservação tecido ovariano (CTO). O objetivo deste artigo é identificar, por meio da revisão da literatura, a utilização do método de CTO como uma alternativa terapêutica para a preservação da fertilidade feminina. Foram selecionados artigos experimentais em inglês, português e espanhol nos bancos de dados PubMed, Cochrane Library e ScienceDirect, que realizaram a criopreservação de tecido ovariano entre 2014 e 2019. De 38 artigos selecionados, 18 com 1.332 pacientes relataram 199 gestações e 164 nascidos vivos. Dos 18 artigos, 88,8% foi reimplantado de maneira ortotópica e 11,1% heterotópica. Assim, CTO pode ser utilizada em pacientes pré e póspúberes, não necessita de parceiros nem de estimulação ovariana, existindo grandes possibilidades de restauração endócrina e gravidez natural. Palavras-chave:Criopreservação. Tecido ovariano. Transplante. Preservação da fertilidade. Oncofertilidade. ABSTRACTThe rate of women who are using assisted reproduction techniques for conception grows every year. One of the factors that confirms this increase is the fact that women are postponing their first pregnancy until after the age of 30, just when a sharp decline in fertility starts, another factor that causes infertility is neoplasms. One of the solutions for preserving fertility in patients with cancer and for social preservation is the cryopreservation of ovarian tissue (CTO). The purpose of this article is to identify, through a literature review, the use of the CTO method as a therapeutic alternative for the preservation of female fertility. Experimental articles in English, Portuguese and Spanish were selected from the PubMed, Cochrane Library and ScienceDirect databases, which performed the cryopreservation of ovarian tissue between 2014 and 2019. Of 38 selected articles, 18 with 1,332 patients reported 199 pregnancies and 164 live births. Of the 18 articles, 88.8% were re-implanted in an orthotopic manner and 11.1% heterotopic. Thus, CTO can be used in pre-and postpubertal patients, does not require partners or ovarian stimulation, with great possibilities for endocrine restoration and natural pregnancy.