Atividade muscular da mastigação na anquilose temporomandibular

Abstract

RESUMOObjetivo: devido à presença de importante disfunção mastigatória em casos com anquilose da articulação temporomandibular (ATM), este trabalho analisou a abertura bucal e a atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios para detectar mudanças nesses parâmetros após a cirurgia de liberação da anquilose mandibular. Método: em 7 indivíduos com anquilose temporomandibular, entre 7 e 30 anos (mediana=9 anos), foi mensurada a distância interincisal máxima ativa (DIMA) e registrada a atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos masseteres e temporais durante a contração voluntária isométrica máxima (CVIM) e a mastigação habitual, comparando-se os dados pré e pós cirúrgicos pelo teste de Wilcoxon. Resultados: maiores valores foram observados para a DIMA após a cirurgia (p=0,0277); o índice de assimetria, não mostrou diferença entre os dois momentos avaliados para ambos os músculos estudados; os valores da EMG durante a CVIM diminuíram após a cirurgia para os músculos masseter direito (p=0,0179) e esquerdo (p=0,0179), mas não para os temporais; não houve modificação nos valores EMG para os músculos estudados, durante a mastigação. Conclusão: a cirurgia para liberação da anquilose da ATM resultou em aumento da abertura bucal e diminuição da amplitude dos potenciais de ação gerados durante a contração voluntária isométrica máxima para o músculo masseter, em ambos os lados; não modificou o índice de assimetria dos músculos masseter e temporal, bem como a atividade eletromiográfica do músculo temporal, bilateralmente, durante a contração isométrica máxima e músculos masseter e temporal durante a mastigação habitual.

Artroplastia Em Gap com Interposição De Fáscia De Temporal Para O Tratamento De Anquilose De Articulação Temporomandibular: Relato De Caso

“…Os resultados de estudos prévios ressaltaram a importância do exercício imediato e fisioterapia para prevenção da recidiva (20). A cirurgia para liberação da anquilose da ATM resulta, além do aumento da abertura de boca, na diminuição dos potenciais de ação durante a contração voluntária isométrica máxima para o músculo masseter em ambos os lados, resultando em menor dor ao paciente e liberação da articulação para as atividades funcionais (22). O que corrobora com os achados de Karamesi et al (2013), que evidenciaram que a aplicação precoce de exercícios sob supervisão de fisioterapeutas e fonoaudiólogos, a abertura interincisal foi de 20 mm para 29,5 mm (4).…”

Multidisciplinar orthopedic treatment of facial asymmetry in a pediatric patient: case report

“…O tratamento da ATM é desafiador devido à alta possibilidade de recidiva e aos protocolos cirúrgicos não consensuais na literatura (Mendoça, Costa & Freitas, 2011;Genaro, Passos, Felix & Trindade, 2013). O tratamento multidisciplinar é essencial, em conformidade ao que Vibhute et al (2011) descreveram em seu estudo, no qual o trabalho de fisioterapia no pós-operatório imediato é único na tentativa de manter a abertura bucal obtida com a cirurgia, evitando a perda e a consequente recidiva do caso (Vibhute et al, 2011).…”

Interpositional Arthroplasty for Treatment of ATM Ankylosis

“…The Temporomandibular Joint (TMJ) is one of the most complex joints in the human body, its proper functioning determines the mandibular movements that are of great importance for relevant daily functions such as speech, chewing, mouth opening, breathing during sleep [1,2].…”

“…Ankylosis is a dysfunction that affects this joint, making the mandibular condyle attached to the glenoid cavity through bone or fibrous tissue [3,4]. Signs of limitation on mouth opening and chewing [1]. There are reports of changes in mandibular growth, especially if the patient is in the growth phase.…”

“…There are reports of changes in mandibular growth, especially if the patient is in the growth phase. These limitations may subsequently lead to nutritional, aesthetic and psychological problems [1].…”