Atenção primária à saúde e a construção de sentidos para a saúde bucal: leitura construcionista social sobre discursos de idosos

Abstract

A odontologia mostra-se, na atualidade, aberta à construção de novos sentidos para saúde bucal. Esta abertura vem ao encontro da produção social da saúde e mostra a contextualização de aspectos sociais e históricos dos diversos saberes na construção da saúde bucal para as diferentes comunidades. O objetivo da presente pesquisa foi construir sentidos para a saúde bucal com um grupo de idosos. Nesta perspectiva, propôs-se uma aproximação entre os discursos sobre saúde bucal de idosos e o Construcionista Social. Assim, foram entrevistados 14 idosos cadastrados em uma Unidade de saúde da família na cidade de Ribeirão Preto/SP, no primeiro semestre de 2010, e identificados dois Repertórios Interpretativos, por meio da Análise de Discurso, que mostraram as relações existentes entre 1-Deficiência de informação e assistência odontológica na infância, e 2-Atenção Primária à Saúde construindo o sentido da saúde bucal. Concluiu-se que o Construcionismo Social vem colaborar epistemologicamente para a construção de sentidos para saúde bucal e que a Atenção Primaria à Saúde é essencial para a valorização e o cuidado com a saúde que permite a construção de sentidos para a saúde bucal por parte de idosos, gerando condições para autocuidado e atitudes saudáveis.

Oral health of elderly people living in a rural community of slave descendants in Brazil

“…The oral health status results in a multifaceted set, including factors related to the organization of supply, sociodemographic characteristics of users, the epidemiological profile and aspects related to the services provided (Public/Private) 27,28 . The results of this study pointed out that the black population, illiterate and low-income corresponds to the vast majority of Quilombola rural communities 12,29 .…”

Razões e consequências das perdas dentárias em adultos e idosos no Brasil: metassíntese qualitativa

“…Segundo os trabalhos analisados, as razões predominantes das perdas dentárias em adultos e idosos são os obstáculos encontrados para o acesso à assistência odontológica: ou por dificuldade de locomoção, ou por questões financeiras [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25] , com a negligência ou falta de informações necessárias para melhor cuidar da saúde bucal [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][26][27][28][29] também sendo uma causa de extrema influência. Muitos adultos e idosos entendem e aceitam a circunstância da exodontia pelos motivos citados, e consideram necessário o uso da prótese para facilitar as questões de fala 15,16,[18][19][20]26,27,[29][30][31][32] e manducação 15,16,18,20,26,27,[29][30]…”

“…Todavia, o modelo de atenção no setor público exerceu influência marcante para perdas dentárias, seja porque os serviços odontológicos pú-blicos ofertavam praticamente só esta alternativa de tratamento 14,15,17,18,28 , seja porque o cirurgiãodentista determinava que este era o procedimento a ser executado, desconsiderando informações e opções para o paciente [18][19][20]22,24 .…”

“…O uso intencional de prótese, como desejo, foi um dos fatores que contribuíram para perdas dentárias nesse grupo populacional. Essa busca era motivada principalmente por motivos estéticos, chegando a constituir um marco importante na vida, pelo status (símbolo) que conferia aos seus portadores e pela distinção ao receber o aparato para uma ocasião importante, como o casamento 17,22,28 .…”

“…Há reconhecimento da negligência com o cuidado bucal, mas também a imagem da naturalidade das perdas dentárias ligadas à velhice, emergindo o sentimento de resignação 15,16,20,26,28,30 . O medo do tratamento odontológico pode ser creditado a experiências dolorosas, pessoais ou de terceiros, aliado à falta de informação ou mes-mo à desinformação sobre saúde bucal e tratamento odontológico 15,18,19,26,28 .…”