Association of vesicoureteral reflux and renal scarring in urinary tract infections

Yılmaz, İsa; Peru, Harun; Yılmaz, Fatma Hilal; Sekmenli, Tamer; Çiftçi, İlhan; Kara, Fatih

doi:10.5546/aap.2018.eng.e542

Cited by 8 publications

(4 citation statements)

References 20 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In addition, a study reported that VUR and recurrent UTIs are risk factors for RS following UTIs. 39 However we couldn't find a relationship between the vitamin D levels and recurrent UTI or VUR.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 74%

Do low vitamin D levels facilitate renal parenchymal injury?

Bekdaş

Çalışkan²,

Karabörk³

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Background Decreased vitamin D levels lead to an increase in infectious diseases, including urinary tract infections (UTIs). Objective To assess serum vitamin D levels in children with renal parenchymal injury secondary to UTIs. Methods Forty-three upper UTI patients and 24 controls, aged 1–15 years, were included. Vitamin D levels and other laboratory tests were obtained when they first admitted to hospital. 99mTc-labeled dimercaptosuccinic acid (DMSA) scans were performed to evaluate renal parenchymal injury. Results Mean serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) was lower in the upper UTI group compared to the control group [18 (SD 9) vs. 23 (SD 10.6) ng/mL, respectively; P=0.045]. The upper UTI group was sub-divided into two groups, those with 22 (51.1%) and without 21 (48.8%) renal parenchymal injury. Mean 25(OH)D was significantly lower in patients with renal parenchymal injury [15.1 (SD 7.1) vs. 21 (SD 9.9) ng/mL, respectively; P=0.03]. The renal parenchymal injury cases were further sub-divided into two groups: 8 patients (36.3%) with acute renal parenchymal injury and 14 (63.6%) with renal scarring (RS), but there was no significant difference in 25(OH)D between these two groups [12.5 (SD 8.9) vs. 16.6 (SD 5.7) ng/mL, respectively; P=0.14). Conclusion Decreased vitamin D is associated with renal parenchymal injury in children with upper UTIs. However, vitamin D is not significantly decreased in renal scarring patients compared to acute renal parenchymal injury patients.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 74%

Do low vitamin D levels facilitate renal parenchymal injury?

Bekdaş

Çalışkan²,

Karabörk³

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…У 40% дітей з пієлонефритом спо стерігається МСР, який є однією з провідних причин рецидивного перебігу [23]. Рецидивний перебіг інтерстиціального запалення нирок на фоні МСР ініціює розвиток і прогресування нефросклерозу, призводить до ХХН [1,5,27].…”

Section: матеріали та методи дослідженняunclassified

“…Перераховані фактори підтримують запаль ний процес, спричиняючи затяжний перебіг і ранні рецидиви, викликаючи формування рубців, склерозування паренхіми нирки та про гресування ХХН [16,24,27].…”

Section: матеріали та методи дослідженняunclassified

Prediction of chronic pyelonephritis course in children

Абатуров¹,

Вакуленко²

2019

View full text Add to dashboard Cite

Прогнозування хронічного перебігу пієлонефриту у дітей ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», м. Дніпро УДК 616.613 002 036.1 037 053.2 О.Є. Абатуров, Л.І. Вакуленко Актуальність. Визначення факторів, що спричиняють формування і прогресування хронічного пієлонефриту (ХПН) в дітей, забезпечує своєчасне проведення відповідних лікувальних та профілактичних заходів, які дають змогу уповільнити прогресування хронічної хвороби нирок і поліпшити прогноз захворювання. Мета -визначити прогностичні фактори розвитку ХПН у дітей для проведення ранньої діагностики та своєчасного лікування. Пацієнти та методи. Проаналізовано 176 випадків ХПН у дітей віком від 1 до 18 років. Групу порівняння становили 74 дитини з гострим пієлонефри том, які одужали. Для виявлення провідних прогностичних факторів ризику розвитку ХПН у дітей та визначення найбільш інформативних показників застосовано теорему Баєса і послідовний (секвенційний) аналіз Вальда з оцінкою інформативності ознак за розрахованою мірою Кульбака (І). Інфор мативною вважали ознаку з коефіцієнтом І більше 0,5. Результати. Високу прогностичну інформативність для розвитку ХПН у дітей мають 11 клініко лабораторних факторів ризику: аномалії розвитку сечової системи, порушення уродинаміки (міхурово сечовідний рефлюкс), затяжний перебіг першого епізоду пієлонефриту або рецидив протягом 3 місяців; наявність більше 5 стигм дизембріогенезу; урогенітальний мікоплазмоз у дівчаток; артеріальна гіпертензія; нормохромна анемія в дебюті захворювання; нейрогенний сечовий міхур / енурез; оксалатна дисметаболічна нефропатія з екскрецією оксалату кальцію більше 1,5 мг/кг/добу; гідронефроз; супутні хронічні вогнища інфекції. Для найбільш інформативних прогностичних ознак ХПН розраховано діагностичні коефіцієнти, підсумовуючи які накопичують діагностичну інформацію. Підставляючи отримані під час обстеження хворого діагностичні симптоми в таблицю, розраховують суму відповідних їм діагностичних коефіцієнтів. При сумі діагностичних коефіцієнтів (+13) прогнозують імовірний розвиток ХПН із вірогідністю помилки <5% (p<0,05); при сумі діагностичних коефіцієнтів (+20) імовірність прогнозу становить 99% (p<0,01), при сумі діагностичних коефіцієнтів менше (+13) і більше ( 13) роблять висновок про недостатність інформації для прийняття рішення про ймовірний розвиток ХПН із зада ним рівнем помилки (негативну відповідь). Висновки. Розроблена прогностична таблиця може бути використана для визначення ймовірності розвитку ХПН у дітей віком від 1 до 18 років. Ключові слова: діти, хронічний пієлонефрит, хронічна хвороба нирок, фактори ризику, прогнозування.Introduction. Defining factors which promote development and progressing of chronic pyelonephritis (CPN) in children is provided by timely taking preventive and adequate treatment measures, which will improve the prognosis of the disease and reduce the progression of chronic kidney disease.Purpose -defining predictive factors for development of CPN in children for carrying out early diagnostics and timely treatment.Patients and methods. The analysis...

show abstract

“…In a Turkish study of 156 children aged 0-16 years with UTIs, increasing grade of VUR was associated with increasing rates of renal scarring (13). A longitudinal study with median followup of 5.6 years was conducted to investigate the association between renal scarring and adverse renal outcomes in children with a diagnosis of UTI or VUR (14).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Management of Vesicoureteral Reflux: What Have We Learned Over the Last 20 Years?

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Vesicoureteral reflux (VUR) is associated with increased risks of urinary tract infection, renal scarring and reflux nephropathy. We review advancements over the last two decades in our understanding and management of VUR. Over time, the condition may resolve spontaneously but it can persist for many years and bladder/bowel dysfunction is often involved. Some factors that increase the likelihood of persistence (e.g., high grade) also increase the risk of renal scarring. Voiding cystourethrography (VCUG) is generally considered the definitive method for diagnosing VUR, and helpful in determining the need for treatment. However, this procedure causes distress and radiation exposure. Therefore, strategies to reduce clinicians' reliance upon VCUG (e.g., after a VUR treatment procedure) have been developed. There are several options for managing patients with VUR. Observation is suitable only for patients at low risk of renal injury. Antibiotic prophylaxis can reduce the incidence of UTIs, but drawbacks such as antibiotic resistance and incomplete adherence mean that this option is not viable for long-term use. Long-term studies of endoscopic injection have helped us understand factors influencing use and the effectiveness of this procedure. Ureteral reimplantation is still performed commonly, and robot-assisted laparoscopic methods are gaining popularity. Over the last 20 years, there has been a shift toward more conservative management of VUR with an individualized, risk-based approach. For continued treatment improvement, better identification of children at risk of renal scarring, robust evidence regarding the available interventions, and an improved VUR grading system are needed.

show abstract

Association of vesicoureteral reflux and renal scarring in urinary tract infections

Cited by 8 publications

References 20 publications

Do low vitamin D levels facilitate renal parenchymal injury?

Do low vitamin D levels facilitate renal parenchymal injury?

Prediction of chronic pyelonephritis course in children

Management of Vesicoureteral Reflux: What Have We Learned Over the Last 20 Years?

Contact Info

Product

Resources

About