Association of polymorphisms Gene CYP2C19 with endpoints of efficacy and safety of clopidogrel therapy And platelet aggregation in patients with acutecoronary syndrome study Protocol

Abstract

Вступление Проблема улучшения прогноза жизни больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ), про-должает оставаться крайне актуальной, особенно в нашей стране, где и госпитальная летальность во вре-мя ОИМ и отдаленная смертность после ОИМ суще-ственно выше, чем в западных странах [1, 2]. Хорошо известно, что прогноз жизни пациента, перенесшего ОИМ, (как ближайший, так и отдаленный) в значи-тельной степени определяется качеством терапии, ко-торую он получал перeд развитием ОИМ, а также со-ответствием этой терапии современным клиническим рекомендациям [3, 4]. В связи с этим оценка реально получаемой больными терапии, изменения ее качества с течением времени имеет большую практическую значимость. Целью настоящего исследования было оценить ди-намику догоспитальной терапии основными классами сердечно-сосудистых препаратов, получаемой боль-ными, поступающими с диагнозом «острый коронар-ный синдром» (ОКС), за период 2005-2014 гг. на территории Люберецкого района Московской области. Материал и методы Для решения поставленных задач были использо-ваны данные исследования ЛИС (Люберецкое иссле-дование смертности больных, перенесших ОИМ). Ис-следование ЛИС начиналось как регистр всех случаев ОИМ, подтвержденных при госпитализации в стацио-1 Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины 101990, Москва, Петроверигский пер., 10 2 Люберецкая районная больница №2 140006, Московская область, г. Люберцы, Октябрьский проспект, 338 3 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2 Цель. Оценить динамику догоспитальной терапии сердечно-сосудистыми препаратами у больных, поступившими в больницу с острым коронарным синдромом (ОКС) в 2005-2014 гг. Материал и методы. Использованы данные регистра ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда). В анализ включа-лись больные, выжившие к 4-му дню госпитализации. Результаты. Выявлена положительная динамика в назначении антиагрегантов (13,5% в 2005 г. и 27,4% в 2014 г.), статинов (1,7% и 16,3%, соответственно) и бло-каторов рецепторов ангиотензина (0,6% и 8,8%, соответственно), частота назначения других классов сердечно-сосудистых препаратов изменилась мало. Заключение. Регистрация лечения, предшествующего ОКС, может рассматриваться как важнейший инструмент для оценки качества лекарственной профилактики ОКС и инфаркта миокарда. Ключевые слова: острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, регистр, оценка догоспитальной лекарственной терапии. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014;10(6):631-633 Changes in prehospital pharmacotherapy in patients with acute coronary syndrome in 2005-2014 according to the LIS register Aim. To study changes in prehospital pharmacotherapy with cardiovascular drugs in patients admitted to hospital with acute coronary syndrome (ACS) in 2005-2014. Material and methods. The data of the LIS register (Lyubertsy study of mortality in patients undergone acute myocardial infarction) were used. Patients that survived 4 days afte...