Association of breastfeeding, pacifier use, breathing pattern and malocclusions in preschoolers

Abstract

Objective: To evaluate the association of breastfeeding duration, pacifier use and nasal air flow with occlusal disorders among children. Methods: This cross-sectional observational study included 138 children aged 4 and 5 years selected in all the daycare centers of the city of Campo Limpo Paulista, Brazil. Questionnaires were applied to mothers to identify total duration of exclusive breastfeeding and non-nutritive sucking. The independent variables were: Sucking (pacifier, bottle, finger), breastfeeding duration and nasal air flow. The dependent variables were: Open bite, crossbite, overjet, overbite, diastema and maxillary deficiency. Frequency distribution calculations were performed, a chi-square test, the Fisher exact test and, after that, stepwise logistic regression were used for statistical analysis, and the level of significance was set at 5%. Results: The use of a pacifier was the most deleterious factor and increased chances of having open bite in 33.3 times, marked overjet in 2.77 times and posterior crossbite in 5.26 times. Conclusion: There was a significant association between non-nutritive sucking, particularly the use of a pacifier, and occlusal disorders. These findings are important to plan the treatment of preschoolers.Keywords: Breastfeeding. Malocclusion. Primary dentition. Objetivo: avaliar a associação do tempo de amamentação natural, tempo de uso de chupeta e aeração nasal em relação a problemas oclusais em crianças. Métodos: foi realizado um estudo observacional transversal com universo de 138 crianças entre 4 e 5 anos, de creches de Campo Limpo Paulista/SP. Foram aplicados questionários às mães com o intuito de identificar o tempo de amamentação natural total e exclusiva e hábitos deletérios. Utilizaram-se as variáveis independentes hábitos deletérios (chupeta, mamadeira e dedo), tempo de amamentação natural e aeração nasal; e as variáveis dependentes mordida aberta, mordida cruzada, overjet, sobremordida, presença de diastema e atresia. Foram realizados cálculos das distribuições das frequências, teste de associação do qui-quadrado, exato de Fisher e, em seguida, regressão logística pelo método de stepwise, utilizando nível de significância de 5%. Resultados: o uso de chupeta foi considerado o mais prejudicial dos hábitos deletérios, aumentando em 33,3 vezes a chance de mordida aberta; 2,77 vezes a chance de apresentar overjet acentuado e 5,26 vezes as chances de apresentar mordida cruzada posterior. Conclusão: houve uma forte associação entre hábitos deletérios (especialmente o tempo de uso de chupeta) e problemas oclusais, sendo esse fato importante no planejamento do tratamento de pacientes pré-escolares.Palavras-chave: Aleitamento materno. Má oclusão. Hábitos. Dentição decídua.

Influência do uso de chupeta e mamadeira no aleitamento materno exclusivo entre mães atendidas em um Banco de Leite Humano

“…O uso de mamadeira representa fator de risco para o uso persistente de chupeta e de sucção digital, tendo em vista a importante associação entre os hábitos descritos 18,19 . Esse fato…”

Persistência de hábitos de sucção não nutritiva: prevalência e fatores associados

“…Crianças amamentadas naturalmente são menos propensas a persistir com hábitos de sucção não nutritivos, corroborando os resultados de outros estudos. 2,7,8,11,[17][18][19] O aleitamento materno promove um intenso trabalho da musculatura facial, influencia o desenvolvimento ósseo e muscular, gerando fadiga nos músculos, fazendo com que a criança satisfaça seu instinto de sugar e não necessite de uma sucção não nutritiva, 1 ou seja, supre tanto a necessidade de sucção nutritiva como a não nutritiva e, por esta razão, a criança não recorre a estímulos artificiais de sucção, como a chupeta. Além disso, a amamentação Persistência de hábitos de sucção não nutritiva de fatores culturais que diferenciam os gêneros.…”

“…Durante a coleta de dados, não foi possível realizar o reexame dos membros da sucção não nutritiva em relação àquelas que nunca a utilizaram. 11,19 Portanto, é possível inferir que a prática de aleitamento materno prolongado sem uso de mamadeiras e bicos artificiais, parece exercer efeitos muito positivos na prevenção de hábitos de sucção não nutritiva. 7 No presente estudo, mais da metade das crianças (52,5%) eram ou foram usuárias de chupeta e deste total, 28,6% a usaram durante 36 meses ou mais de idade, isto é, um pouco mais da metade das crianças que iniciaram o hábito, persistiram com ele após a primeira infância (54,5%).…”

The impact of oronasal breathing on perioral musculature

“…For proper nasal breathing, lip sealing is indispensable for generating a differentiation system of intra and extra-oral pressures in the so-called Oronasopharyngeal Space. This system, in turn, is responsible for the adequate maintenance of muscle tone 5 that favors the correct development of the oral cavity, since there is a bone and dental response to muscle action 6,7 .…”