Association between markers of cardiovascular risk and clinical parameters of periodontitis

Abstract

ResumoIntrodução: A doença periodontal é uma resposta inflamatória a bactérias que residem no tecido gengival podendo apresentar repercussão sistêmica. Objetivo: O objetivo deste estudo foi conhecer a relação entre a periodontite e marcadores do risco cardiovascular. Material e método: Noventa pacientes selecionados foram divididos em dois grupos de acordo com os níveis de profundidade de sondagem (PS) e nível clínico de inserção (NCI). Grupo controle, n =45 (< 4 sítios com PS ≥ 4.0 mm e NCI ≥3.0 mm) e grupo casos, n =45 (≥30% dos sítios com PS ≥ 4.0 mm e NCI ≥ 3.0 mm). Todos os indivíduos foram submetidos a dosagens plasmáticas de Proteína C reativa de alta sensibilidade, HDL-c e Lipoproteína de baixa densidade eletronegativa (LDL -). Dados do histórico médico e nível socioeconômico foram também coletados. Resultado: Os níveis plasmáticos de HDL-c foram maiores nos indivíduos com doença periodontal (p = 0,016) e inversamente associados com o número de sítios periodontais com OS ≥ 3 mm (rho= -0.325) e números de sítio com OS ≥ 3 mm e NCI ≥ 3 mm (rho= -0.216). NCI ≥ 3 mm. Estas associações permaneceram após ajuste para biolfilme e uso de cigarro usando análise de covariância univariada (p < 0.05). O odds ratio ajustado entre a doença periodontal e os níveis de HDL-c foi 0.94 (CI95% 0.88-0.99) após ajuste para idade, fumo e biofilme. Os demais marcadores do risco vascular não foram relacionados com a doença periodontal. Conclusão: Os parâmetros clínicos da periodontite foram inversamente associados com as concentrações de HDL-c.Descritores: Doenças periodontais; HDL-c; doença cardiovascular coronariana; risco cardiovascular. AbstractIntroduction: Periodontal disease is an inflammatory response to bacteria that reside in the gum tissue and can have systemic repercussion. Objective: The aim of this study was to assess the relationship between periodontitis and markers of cardiovascular risk. Material and method: Ninety selected patients were assigned into two groups in accordance with their levels of probing pocket depth (PPD) and Clinical Attachment Level (CAL): control group, n= 45 (< 4 sites with PPD ≥ 4.0 mm and CAL ≥ 3.0 mm) and case group, n= 45 (≥ 30% of sites with PPD ≥ 4.0 mm and CAL ≥3.0 mm). Plasma concentrations of C-reactive protein, high sensitive CRP, high-density lipoproteins (HDL-c) and electronegative low density lipoproteins (LDL) were assessed in all participants. Data from medical history and socioeconomic level were also collected from patients. Result: Plasma levels of HDL-c were lower in subjects with periodontal disease (p = 0.016) and were inversely associated with the number of sites with PPD ≥ 3 mm (rho= -0.325) and number of sites with PPD ≥ 3 mm and CAL ≥ 3 mm (rho= -0.216). These associations remained significant after adjustments for dental plaque and smoking using Univariate Analysis of Covariance (p < 0.05). Adjusted odds ratio between periodontal disease and levels of HDL-c was 0.94 (CI95% 0.88-0.99) after adjusting for age, smoking and dental plaque. Other investigated markers of ...

Estimation of serum cortisol levels and its correlation with salivary cortisol levels in coronary artery disease patients with and without periodontitis: a cross sectional study

“…This result is similar to studies by Mannem et al, Domingues JEG et al and Mudrika et al [24][25][26] There was a positive association between the clinical parameters and the levels of both serum and salivary cortisol. The association showed statistically significant correlation ranging between good to very good between the level of cortisol and with the increasing severity of the clinical parameter.…”

Comparison of periodontal parameters among cardiovascular patients and healthy controls

“…Like other studies (27)(28)(29) we found that patients with CVD had worse periodontal status than control group. In other words, PI, CAL and tooth loss in these patients were more than control group.…”

Risco cardiovascular em pacientes com doença periodontal

“…Outro estudo que faz uso da mensuração dos níveis séricos da PCR foi realizado porZanella et al, (2012), onde 206 indivíduos sem diagnóstico de doença arterial coronária (DAC) foram avaliados através de exames clínicos periodontais, exames hematológicos (glicemia, perfil lipídico e PCR) e cineangiocoronografia. Os resultados obtidos apontaram que não houve diferença entre os biomarcadores inflamatórios dos pacientes sadios, quando em comparação aos pacientes com diagnóstico de DAC, porém o edentulismo foi mais prevalente nos pacientes com DAC, o que os levou a concluir que o comprometimento da saúde bucal possui relação com a condição cardiovascular.No entanto,Domingues et al, (2013) realizaram um estudo para avaliar a relação existente entre marcadores de risco cardiovascular e a periodontite, porém não conseguiram observar diferenças estatisticamente significantes entre as concentrações séricas da PCR em pacientes com e sem doença periodontal.…”