Kratak sadržajTemporomandibularne disfunkcije (TMD) su grupa kliničkih stanja koja su praćena bolom i poremećajem funkcija orofacijalnog sistema. Nastaju kao posljedica narušavanja normalnog funkcionisanja i/ili oštećenja strukture, najčešće, temporomandibularnih zglobova i/ili mastikatornih mišića, glavnih komponenata orofacijalnog sistema. Smatra se da su žene izložene većem riziku od pojave TMD u poređenju sa muškarcima, a razlog za žensku predominaciju još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Uticaj pola i starosne dobi na distribuciju TMD upućuju na moguću vezu između patogeneze TMD i hormonske osovine kod žena sa posebnim osvrtom na uticaj estrogena.U ovom preglednom radu sagledana je uloga estrogena u patofiziologiji TMD. Prvo je na osnovu epidemioloških istraživanja ukazano na povezanost između nivoa estrogena i učestalosti TMD. Zatim je prikazan uticaj estrogena na morfologiju i funkciju temporomandibularnog zgloba, kao i uticaj estrogena na mehanizme kontrole bola.Ključne riječi: temporomandibularne disfukcije, temporomandibularni zglob, estrogen, bol
UvodTerminom "temporomandibularne disfunkcije" (TMD) je obuhvaćena grupa različitih kliničkih stanja koja su praćena bolom i poremećajem funkcija orofacijalnog sistema. TMD nastaju kao posljedica narušavanja normalnog funkcionisanja i/ili oštećenja strukture, najčešće, temporomandibularnih zglobova (TMZ) i/ ili mastikatornih mišića, glavnih komponenata orofacijalnog sistema. Kardinalni znaci i simptomi TMD su: bol u mastikatornim mišićima, preaurikularnoj regiji i/ili u predjelu TMZ koji se pogoršava funkcijama orofacijalnog sistema, zatim palpatorna osjetljivost ovih regiona, ograničena i/ili asimetrična kretnja donje vilice, kao i prisusutvo karakterističnih zvučnih efekata u TMZ u vidu pucketanja ili krepitacija [1][2][3]. Kako je muskuloskeletni bol kod TMD hroničnog toka, ova bolna stanja su često praćena psihičkim Adresa autora: Doc. dr Nedeljka Ivković