Associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise

Abstract

RESUMOIntrodução: A desnutrição energético-proteica é frequente em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e medidas alternativas para a avaliação do estado nutricional e do consumo alimentar podem ser empregadas na prática clínica. Objetivo: Avaliar a associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar em pacientes em hemodiálise. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 33 pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Foi aplicado um questionário para a identificação do perfil sociodemográfico dos pacientes. A ingestão de energia e de proteínas foi avaliada pela aplicação de dois recordatórios de 24 horas. A espessura do músculo adutor do polegar foi aferida com auxílio de um adipômetro. A associação entre as variáveis foi avaliada por meio de testes paramétricos, análise de correlação, regressão linear e curva ROC. Resultados: A média de idade da amostra em estudo correspondeu a 68,0 anos, sendo 54,5% do sexo masculino. Pacientes com idade inferior a 60 anos e do sexo masculino apresentaram uma maior espessura do músculo adutor do polegar (p=0,01). Não houve associação entre a espessura do músculo adutor do polegar e o consumo energético e proteico. A medida também não é capaz de indicar quais pacientes apresentam uma maior ingestão de energia e proteínas. Conclusão: Em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise não houve associação entre o consumo energético e proteico e a espessura do músculo adutor do polegar e nem eficácia da medida em predizer uma maior ingestão de energia e proteínas.

Análise dos fatores associados ao risco nutricional de pacientes em hemodiálise

“…Observou-se, ainda no presente estudo, que a maioria dos indivíduos com menor espessura do músculo adutor do polegar (considerado risco nutricional) apresentou também maior pontuação no MIS (risco alto), demonstrando que essa medida pode ser indicadora de redução da massa muscular e de alteração da composição corporal, embora os valores de referência utilizados para categorização das medidas da EMAP não sejam unânimes entre as publicações sobre a população renal crônica (16,26) .…”

Espessura do músculo adutor do polegar em idosos hospitalizados: relação com sexo e idade

“…Pode-se observar que a EMAP era maior nos indivíduos do sexo masculino e nos idosos mais jovens. Ao se realizar uma busca por estudos que avaliaram a EMAP, foram encontrados 12 artigos originais 22,23,[26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36] , todos brasileiros. Uma síntese dos principais resultados destes estudos é apresentada na Tabela 2.…”

Avaliação do consumo de fósforo, potássio e alimentos ultraprocessados em pacientes com doença renal crônica

“…A composição da amostra neste estudo foi maior entre o sexo masculino, semelhante aos estudos de Silva 15 (64,6%), Alvarenga et al 16 (55,6%) e Machado et al 17 (54,5%). A predominância deste sexo na DRC pode estar relacionada com consumo alimentar e hábitos inadequados.…”