Assessment and management of falls in older people

Abstract

HistoryOlder age (i.e., ≥ 65 yr) has been associated with an increased risk of falls. One systematic review 2 showed that among patients aged 65 through 74 years, the risk of falling was 31% per year, and among those 80 years of age and older, the risk of falling increased to 37% per year.

Long-term Effects of Antihypertensive Drug Use and New-onset Osteoporotic Fracture in Elderly Patients

“…[78910] However, the results of these studies are inconsistent, partly because of a head-to-head comparison of antihypertensive agents and short follow-up periods. [101112] It is also unclear whether certain antihypertensive drug classes are associated with a higher risk of NOF when compared with other antihypertensive drug classes in the elderly population during long-term follow-up. Therefore, this study aimed to investigate the effect of classic antihypertensive drugs (diuretics, beta-blockers, calcium channel blockers [CCBs], alpha-blockers, angiotensin-converting enzyme [ACE] inhibitors, and angiotensin receptor blockers [ARBs]) on NOF among elderly hypertensive patients by conducting a retrospective cohort study in Taiwan, China.…”

Risco multidimensional de queda em idosos

“…A prevalência de quedas na amostra mostrou-se elevada. Face aos múltiplos resultados apresentados, salientam-se os principais fatores de risco biofisiológicos de queda na população idosa estudada, e que vão de encontro aos resultados de outros estudos: o ter mais de 85 anos (10,11) , o género feminino (4,10,11,23) , o baixo nível de escolaridade, a presença de várias comorbilidades (13) e de polimedicação (6,10,11) , com 38,7% a consumir benzodiazepinas.…”

“…A queda é um fenómeno complexo para o qual concorrem vários fatores, que interagem de forma dinâmica, os quais devem ser apreciados com particular atenção quando da avaliação do risco de queda (9) . As revisões sistemáticas de literatura referem como fatores de risco na comunidade: idade avançada; género feminino; história de queda anterior; declínio cognitivo; polimedicação; presença de medicação sedativa, hipnótica, neurolépticos, antipsicóticos, antidepressivos, benzodiazepinas, antiinflamatórios não esteroides, anti-hipertensivos; arritmia, tontura e palpitações; défice visual; doença de Parkinson e artrite dos joelhos; comprometimento sensorial e comorbilidades que interfiram com a marcha e/ou o equilíbrio; dificuldades na realização de atividades de vida diária (AVD); utilização de auxiliares de marcha; alterações da marcha ou equilíbrio; fatores ambientais intra e extradomicílio; presença de sintomas depressivos/depressão e condições socioeconómicas comprometidas (10)(11)(12)(13) ; alterações nos pés e utilização de calçado inapropriado; incontinência; medo de cair e obstáculos ambientais (12,13) ; e ainda a viuvez e redução da rede social, salientando-se que, quanto maior o número de fatores presentes, maior o risco de queda e consequente lesão (6,14) .…”

Adjuvant chemotherapy in elderly patients with breast cancer: key challenges

“…At least a third of elders fall once a year and 20% of patients who experience femoral fractures die in one year [75]. Cancer patients seem to be at a higher risk of falling, especially those receiving neurotoxic chemotherapy, (3) Polypharmacy: Evaluation of medications taken is an area of special concern in CGA, since adjuvant chemotherapy will add to an already potentially long list.…”