Aspectos da gravidez e pós-parto de adolescentes portadoras de febre reumática

Abstract

Pregnancies did not present cardiac decompensation, there was however predominance of mild valvulitis. Precocious sexual activity and greater incidence of pregnancy among adolescents are realities in the pediatric rheumatology clinics; consequently there is a need for improved orientation in relation to sexuality and use of birth-control methods in the routine of such services.

"A repercussão da febre reumática e da cardiopatia reumática na vida de crianças e adolescentes: o movimento entre sentir-se saudável e sentir-se doente"

“…Outros aspectos ligados à febre reumática são investigados por diversos pesquisadores tais como incidência, evolução e complicações da gravidez em adolescentes e mulheres com cardiopatia reumática (ANDRADE et al, 2001;MORAES et al, 2004;SALAZAR, 2001); estudos sobre marcadores biológicos de susceptibilidade genética para a febre reumática com a finalidade de melhor compreender os mecanismos fisiopatológicos e etiopatogênicos envolvidos (DINIZ et al, 2000;GOMES, 2002); estudos sobre a presença na coréia de Sydenham de um componente neuropsiquiátrico auto-imune que incluem os transtornos obsessivo-compulsivos (MERCADANTE et al, 1997;RONCHETTI;BOHME;FERRÃO, 2004;TEIXEIRA JÚNIOR, 2003;) e pesquisas que buscam o desenvolvimento de vacina contra o EBHGA com o intuito de erradicar definitivamente as complicações tardias de infecções estreptocócicas como a febre reumática e a cardiopatia reumática (TARASOUTCHI;.…”

“…O desenvolvimento da sexualidade envolve questões relacionadas à socialização; à maturidade física; à auto-imagem; à auto-estima; às aspirações referentes ao futuro e à construção da própria identidade. Quando esse processo ocorre em um adolescente com uma condição crônica, as dificuldades e barreiras enfrentadas são maiores, pois tendem a interferir no processo de adolescer, pois, nesses casos, o adolescente se depara com dificuldades em ser aceito ou mesmo em participar de um grupo; sua família tende a ser super-protetora; a condição crônica geralmente impõe hospitalizações, restrições e rotinas diferenciadas (MORAES et al, 2004;SAITO, 1998;SILVA, 1998).…”

“…No caso das adolescentes com febre reumática há risco de piora da cardiopatia; problemas relacionados ao uso constante de anticoagulantes naquelas que se submeteram ao transplante de valva cardíaca, como Ivana, e um risco maior de recorrência da coréia de Sydenham. Tudo isso pode acarretar conseqüências maternas, fetais e neonatais graves (MORAES et al, 2004;TUMAS, 2005). Segundo Moraes et al (2004, p. 296) quando o médico especialista é a única referência de profissional de saúde para adolescentes em condições crônicas ele deve "criar espaços dentro de sua consulta onde tenha a possibilidade de abordar e discutir aspectos da sexualidade, orientar métodos contraceptivos e alertar quanto aos riscos e à prevenção de doenças sexualmente transmissíveis".…”