Artroplastia Acetábulo-Femoral Em Cães Com Pericárdio Bovino Conservado

Abstract

RESUMO -A articulação acetábulo-femoral é a mais acometida pela luxação traumática em cães e gatos, representando 50% de todas as luxações. Apesar da literatura médica veterinária descrever inúmeras técnicas para a redução da luxação, são freqüentes as recidivas pós-operatórias e as complicações como fibrose restritiva pós-ostectomia do colo femoral. Considerando-se o elevado número de cães com luxações acetábulo-femorais e as complicações pós-cirúrgicas em potencial, este experimento visa estabilizar a articulação acetábulo-femoral com a utilização de membrana biológica. Na primeira etapa do experimento, 10 cães sem raça definida, com peso médio de 10 kg foram submetidos à artrotomia e ressecção do ligamento redondo, iatrogenizando-se assim a luxação acetábulo-femoral direita. Quinze dias após procedeu-se a artroplastia, reconstituindo-se o ligamento redondo com um segmento de pericárdio bovino conservado em glicerina 98%. Para estabilizar a articulação foram feitos dois orifícios, na posição de 10 e 1 horas, comunicando a epífise, colo e cabeça femorais ao acetábulo. Na seqüência dois segmentos de pericárdio medindo 10cm de comprimento por 1cm de largura foram inseridos nos trajetos, sendo que suas extremidades foram fixadas às fáscias musculares e periósteo através de suturas interrompidas simples com fio de polipropileno n º 2-0. No período pós-operatório além da administração de analgésicos, antibióticos e dos cuidados com a ferida cirúrgica, o membro pélvico direito foi imobilizado com bandagem de Ehmer durante 14 dias. Após a remoção da bandagem constatou-se atrofia por desuso temporária, pois o paciente deambulava normalmente após 2 semanas de fisioterapia. Nos exames radiográficos realizados nos 15º e 45º dias não observou-se luxação acetábulo-femoral, podendo-se concluir que a artroplastia com membrana biológica é uma técnica que pode ser indicada para reduzir luxação acetábulo-femoral, em cães.Palavras chaves: artroplastia acetábulo-femoral; luxação coxofemoral; cão.ABSTRACT -The coxofemoral is the more affected articulation by traumatic luxation in dogs and cats, representing about 50% of all the luxations cases in these species. In spite of de veterinary medical literature describe countless of techniques for the reduction of luxatio, are very frequent postoperative recurrence and complications as restrictive fibrosis after ostectomy of the femur head.Considering the high number of dogs with coxofemoral luxations and the potential post-surgical complications, this experiment aims to use a technique able to stabilize the coxofemural articulation with the use of biological membrane. In the first stage of the experiment, 10 dogs without defined race, with a medium weight of 10 kg were submitted to incision at the right joint followed by resection of the round ligament, promoting, this way, an acetabulo-femoral luxation. Fifteen days after, arthroplasty was performed by the reconstitution of the round ligament with a segment of bovine pericardium preserved in glycerin 98%. In order stabilize the articul...

Luxação coxofemoral traumática em cães e gatos: estudo retrospectivo (1997-2006)

“…Estão disponíveis outros procedimentos cirúrgicos de estabilização da articulação coxofemoral, como a colocação de pino transarticular ou transacetabular (BRINKER et al, 1999), transposição trocantérica, sutura extracapsular, substituição do ligamento redondo (com inclusão de pinos), aplicação de enxerto ósseo na borda dorsal do acetábulo (WADSWORTH, 1996). Ainda há a técnica da cápsula sintética, fixação por pino em cavilha moldado (BRINKER et al, 1999), prótese plástica de nylon trançado ancorada atrás da fossa do acetábulo, por meio de uma cavilha (HICKMAN & WALKER, 1983), estabilização por sutura absorvível extra-articular (MARTINI et al, 2001), substituição do ligamento da cabeça do fêmur com autoenxerto de fáscia lata (BRANDÃO et al, 2002), transposição do ligamento sacrotuberoso (KILIÇ et al, 2002), reconstituição do ligamento redondo com pericárdio bovino conservado em glicerina 98% (RODASKI et al, 2002), reconstituição de cápsula articular com pericárdio bovino conservado em glicerina 98% (BRANDÃO et al, 2006) e substituição do ligamento redondo por centro frênico equino conservado em glicerina 98% (SIA et al, 2006).…”

Recuperação funcional coxofemoral pós-operatória em cães: estudo clínico, radiográfico e biomecânico

“…As luxações coxofemorais traumáticas podem ser tratadas com as técnicas de capsulorrafia e sutura de estabilização extracapsular, transposição do trocânter maior, aplicação de pino de Vita, inserção de pino transacetabular, uso de membranas biológicas, entre outras (BRINKER et al, 1999;BRANDÃO et al, 2002;RODASKI et al, 2002). A aplicação do pino transacetabular pode ser utilizada quando há grave lesão da cápsula articular, na luxação recidivante ou de longa duração (MANLEY, 1998).…”

“…Várias técnicas de estabilização estão disponíveis, incluindo a capsulorrafia e sutura de estabilização extracapsular, a transposição do trocânter maior, a aplicação de pino de Vita, a inserção de pino transacetabular, o uso de membranas biológicas, entre outras (BRINKER et al, 1999;BRANDÃO et al, 2002;RODASKI et al, 2002). A inserção do pino transacetabular atualmente tem seu uso controverso em virtude de acentuado risco de osteoartrose.…”

Propriedades tensiométricas do peritônio da paca (Cuniculus paca) a fresco e conservado em glicerina 98%

“…Enfermidades que possam comprometer a função normal de um órgão, tais quais, neoplasias, traumatismos, abscessos, nódulos parasitários, entre outras, suscitaram não só a ampla utilização de implantes nas últimas décadas (Batista 1996), como também, a realização de pesquisas com membranas biológicas visando avaliar sua viabilidade em procedimentos cirúrgicos nas diferentes regiões do organismo animal (Pigossi et al 1971, Daleck et al 1988, Alvarenga 1992, Rodaski et al 2002, Saporito et al 2011.…”