Are traditional screening tools adequate for monitoring the nutrition risk of in‐hospital patients? An analysis of the nutritionDay database

Abstract

Background Monitoring of adequate food intake is not a priority in hospital patients' care. The present study aimed to examine selective data from the nutritionDay survey to determine the impact of food intake during hospitalization on outcomes according to the nutrition risk status. Methods We conducted a descriptive analysis of selected data from 7 consecutive, annual, and cross‐sectional nutritionDay samples from 2009 to 2015. The impact of food intake on outcomes was assessed by univariate and multivariate Cox models controlling for PANDORA scores. Results A total of 7994 adult patients from Colombia, 7243 patients from 9 Latin American countries, and 155,524 patients worldwid were included. Less than half of the patients worldwide consumed their entire meal on nutritionDay (41%). The number of reduced eaters is larger in the “no nutrition risk group” than in the “nutrition risk group” (30% vs 25%). Reduced eating is associated with higher mortality and delayed discharge in patients, regardless of the nutrition risk status. Patients without nutrition risk at the screening who ate “nothing, but were allowed to eat” had 6 times more risk of mortality (hazard ratio, 6.48; 95% CI, 3.5311.87). Conclusions This is the first large‐scale study evaluating the relationship of food intake on clinical outcomes showing an increase of in‐hospital mortality rates and a reduction in the probability of being discharged home regardless of the nutrition risk status. Traditional screening tools may not identify a group of patients who will become at risk because of reduced intake while in the hospital.

Estratégias gastronômicas para melhorar a aceitabilidade de dietas hospitalares: Uma breve revisão

“…A Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN), em parceria com a Sociedade de Nutrição Clínica da Áustria (AKE) e a Universidade de Viena, criou em 2006, o nutritionDay (nD), que é uma iniciativa para identificar e combater a desnutrição hospitalar, caracterizada por uma ação anual, realizada em um único dia, que avalia o estado nutricional, incluindo ingestão alimentar, de pacientes hospitalizados em países de quase todos os continentes (Theilla et al, 2015). O nD é uma ferramenta reconhecida e valorizada capaz de fornecer informações relacionadas a nutrição de forma instantânea, e os resultados vem contribuindo ao longo dos anos para uma melhor compreensão do impacto da ingestão alimentar abaixo do ideal nos desfechos clínicos de pacientes hospitalizados após 30 (enfermaria) e 60 (UTI) dias da coleta dos dados (Cardenas et al, 2021).…”

El nutritionDay en Latinoamérica

“…The nutritionDay in Latin America O nutritionDay na América Latina Angélica María Pérez Cano 1 , Evelyn Frias-Toral 2 , María Cristina Gonzalez 3 , Silvana Paiva Orlandi 4 , Claudia P. Maza Moscoso 5 , Gabriela Cucalón 6 .…”

“…Desde 2015 han logrado incluir, a nivel global, la segunda muestra de pacientes más importante, con un promedio de 2000 a 2300 pacientes anualmente, y aun en pandemia pudieron mantener la participación con 801 pacientes. Colombia ha realizado publicaciones importantes que han permitido tener un panorama del riesgo de la desnutrición hospitalaria en el país y el impacto en los desenlaces (4,5) . En las Figuras 1 y 2 se muestran colaboradores de algunos centros de nutritionDay Colombia.…”

“…Colombia y Ecuador se han mostrado muy activos generando artículos científicos, pósteres y conferencias socializando los datos del nutritionDay (4)(5)(6) . Además, a mediados de este año, nutritionDay Ecuador junto con la Escuela Politécnica del Litoral (ESPOL) realizaron la tra-Figura 4. nutritionDay en Guatemala, Hospital General San Juan de Dios, Guatemala.…”

nutritionDay 2020 en Colombia, un encuentro con la realidad COVID

“…Es importante aclarar que esta información no implica evidencia científica de efectividad del cuidado nutricional. Para ello es necesario realizar otro tipo de análisis, como lo han hecho anteriormente investigadores de la Asociación Colombiana de Nutrición Clínica (ACNC) y de otros países (1,2) . En el contexto de pandemia, más de la mitad de las instituciones que participaron en años anteriores no pudo hacerlo en esta ocasión.…”