Arbaclofen Placarbil Decreases Postprandial Reflux in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease

Gerson, Lauren B.; Huff, F. Jacob; Hila, Amine; Hirota, William K.; Reilley, Sandra F.; Agrawal, Amit; Lal, Ritu; Luo, Wendy; Castell, Donald O.

doi:10.1038/ajg.2009.718

Cited by 69 publications

(42 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Jest on prolekiem dla R-baklofenu (aktywnego stereoizomeru baklofenu). Kontrolowane placebo badanie z randomizacją wykazało, że lek (zastosowany w pojedynczej dawce 60 mg) zmniejszał liczbę epizodów refluksowych w badaniu pH-metrii z impedancją oraz liczbę epizodów zgagi związanej z refluksem, był dobrze tolerowany i bezpieczny [19].…”

Section: Agoniści Receptora Kwasu γ γ-Aminomasłowego Gaba Bunclassified

Reflux inhibitors – new therapy of gastroesophageal reflux disease

Jurkowska

Świdnicka-Siergiejko

Dâbrowski

2012

View full text Add to dashboard Cite

S Sł ło ow wa a k kl lu uc cz zo ow we e: : refluks żołądkowo-przełykowy, spontaniczne relaksacje dolnego zwieracza przełyku, receptory GABA, receptory glutaminianu. K Ke ey y w wo or rd ds s: : gastroesophageal reflux, transient lower esophageal sphincter relaxation, GABA receptors, glutamate receptors. StreszczenieKontrola częstości występowania przemijających relaksacji dolnego zwieracza przełyku (transient lower esophgaeal relaxations -TLESR) jest najistotniejszym celem leczenia opornej choroby refluksowej przełyku. Występowanie TLESR stanowi główny mechanizm powstawania wszystkich typów refluksu. Aktualnie badane leki wpływające na redukcję występowania TLESR nazwano inhibitorami refluksu. Wśród nich najbardziej obiecujące wydają się agoniści receptora GABA B oraz antagoniści receptora 5 mGlu. Zmniejszają one liczbę refluksów i objawy związane z refluksem. Wydaje się, że oporna na leczenie choroba refluksowa przełyku jest potencjalnym wskazaniem do zastosowania inhibitorów refluksu jako terapii uzupełniającej w połączeniu z inhibitorem pompy protonowej. Przyszłe badania określą zapewne bezpieczeństwo i tolerancję tej nowej metody terapii antyrefluksowej. AbstractThe most relevant target for the treatment of refractory gastroesophageal reflux disease (GERD) is controlling the occurrence of transient lower esophageal relaxations (TLESR), which represent the main mechanism of all types of reflux. Drugs in development that have this mechanism of action are now described as reflux inhibitors. The most promising among these appear to be mGluR5 agonists and GABA B receptor agonists, which reduce the number of reflux episodes and improve reflux-related symptoms. Reflux inhibitors appear to have a potential role in the management of refractory GERD as add-on therapy in combination with PPI. Future studies will establish the safety and tolerability of the new anti-reflux therapy. WstępChoroba refluksowa przełyku (gastroesophageal reflux disease -GERD) dotyczy ponad 10% populacji krajów zachodnich. Celem leczenia GERD jest kontrola objawów, gojenie zmian zapalnych w przełyku i zapobieganie powikłaniom. Leczenie empiryczne z zastosowaniem leków hamujących wydzielanie kwasu solnego jest wła-ściwym postępowaniem u pacjentów z niepowikłaną zgagą. Inhibitory pompy protonowej (proton pomp inhibitors -PPI) są skuteczniejsze u tych chorych niż leki blokujące receptor H2, które z kolei są skuteczniejsze od placebo. Terapia GERD u wielu pacjentów nie stwarza problemów. Przypadki, w których podawanie PPI 2 razy dziennie nie zapewniło opanowania zgagi, powinno się uznać za niepowodzenie terapii i za racjonalną granicę leczenia emiprycznego [1]. Szacuje się, że 10-40% pacjentów z GERD nie odpowiada na standardową dawkę PPI częściowo lub całkowicie. Co więcej, w ciągu 7 lat (1997)(1998)(1999)(2000)(2001)(2002)(2003)(2004) zanotowano prawie 50-procentowy wzrost liczby chorych stosujących co najmniej podwójną dawkę PPI [2]. W jednym z ostatnich badań przeprowadzonych w Stanach Zjendoczonych w grupie 617 pacjentów z GERD 42,1% choryc...

show abstract

Section: Agoniści Receptora Kwasu γ γ-Aminomasłowego Gaba Bunclassified

Reflux inhibitors – new therapy of gastroesophageal reflux disease

Jurkowska

Świdnicka-Siergiejko

Dâbrowski

2012

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…This in turn may lead to potentially improved efficacy through a combination of greater duration of action, subject's convenience, and better safety profile compared with baclofen. 33,34 A recent study demonstrated that arbaclofen significantly reduced the total number of reflux episodes over 12 h in 44 patients with GERD. 34 The most efficacious dose of arbaclofen (60 mg) significantly reduced acid reflux episodes by 35% and heartburn episodes associated with reflux by 49%.…”

Section: Transient Lower Esophageal Sphincter Relaxation (Tlesr) Redumentioning

confidence: 99%

“…33,34 A recent study demonstrated that arbaclofen significantly reduced the total number of reflux episodes over 12 h in 44 patients with GERD. 34 The most efficacious dose of arbaclofen (60 mg) significantly reduced acid reflux episodes by 35% and heartburn episodes associated with reflux by 49%. Arbaclofen had a favorable tolerability and safety profile across the evaluated doses with no significant difference compared with placebo.…”

Section: Transient Lower Esophageal Sphincter Relaxation (Tlesr) Redumentioning

confidence: 99%

Therapeutic options for refractory gastroesophageal reflux disease

Fass

2012

J of Gastro and Hepatol

View full text Add to dashboard Cite

Refractory gastroesophageal reflux disease may affect up to one-third of the patients that consume proton pump inhibitor (PPI) once daily. Treatment in clinical practice has been primarily focused on doubling the PPI dose, despite lack of evidence of its value. In patients who failed PPI twice daily, medical treatment has been primarily focused on reducing transient lower esophageal sphincter relaxation rate or attenuating esophageal pain perception using visceral analgesics. In patients with evidence of reflux as the direct trigger of their symptoms, endoscopic treatment or antireflux surgery may be helpful in remitting symptoms. The role of psychological interventions, as well as non-traditional therapeutic strategies remains to be further elucidated.

show abstract

“…The adverse event profile of the drug, including dizziness and sleepiness has, however, limited its use. The new GABA B receptor agonists are promising drugs, currently being studied, such as lesogaberan and arbaclofen, which have a low profile of adverse effects on the central nervous system (5,11) .…”

Section: Non-acid or Weakly Acid Refluxmentioning

confidence: 99%

Refractory gastroesophageal reflux disease

Moraes-Filho

2012

Arq. Gastroenterol.

View full text Add to dashboard Cite

-Context -Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a condition which develops when the reflux of stomach contents causes troublesome symptoms and/or complications. Its pathophysiology, diagnosis and treatment have frequently been analyzed but it is interesting to review some aspects of the GERD refractory patients to the proton pump inhibitors treatment. The treatment encompasses behavioral measures and pharmacological therapy. The majority of the patients respond well to proton pump inhibitors treatment but 20%-42% of them may not do so well. Patients who are unresponsible to 4-8 weeks' treatment with proton pump inhibitors (omeprazole, pantoprazole, rabeprazole, lansoprazole, esomeprazole, pantoprazole-Mg) might have so-called refractory GERD. Results -In some cases the patients are not real refractory because either they do not have GERD or the disease was not correctly treated, but the term refractory is still employed. Although debatable, the Brazilian GERD Consensus based upon evidences recommends as first step in the diagnosis, the upper digestive endoscopy to exclude the diagnosis of peptic ulcer and cancer and in some cases identify the presence of esophageal mucosa erosions. Conclusions -The main causes of the so-called refractory GERD are: (1) functional heartburn; (2) low levels of adherence to proton pump inhibitors treatment; (3) inadequate proton pump inhibitors dosage; (4) wrong diagnosis; (5) co-morbidities and pill-induced esophagitis; (6) genotypic differences; (7) nonacid gastroesophageal reflux; (8) autoimmune skin diseases; (9) eosinophilic esophagitis. HEADINGS -Gastroesophageal reflux, drug therapy. Proton pump inhibitors.

show abstract

Arbaclofen Placarbil Decreases Postprandial Reflux in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease

Abstract: AP decreased reflux and associated symptoms with good tolerability in patients with GERD.

Cited by 69 publications

References 28 publications

Reflux inhibitors – new therapy of gastroesophageal reflux disease

Reflux inhibitors – new therapy of gastroesophageal reflux disease

Therapeutic options for refractory gastroesophageal reflux disease

Refractory gastroesophageal reflux disease

Contact Info

Product

Resources

About