Aplicación del valor umbral del número de ciclos (Ct) de PCR en la COVID-19

Serrano-Cumplido, A; García, Antonio Ruiz; Segura‐Fragoso, Antonio; Olmo-Quintana, Vicente; Pérez, R.M. Micó; García, A. Barquilla; Morán-Bayón, A

doi:10.1016/j.semerg.2021.05.003

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“…These results should also be interpreted with caution, since the loss of data was greater in the later study visits. However, it is important to note that with a Ct value above 33, the patient is considered not infectious for SARS-CoV-2 [ 23 , 31 ], a value that was only reached in the ethanol group at visit 14, both taking into account the three genes or the N gene alone. This would imply that the ethanol group would reach a non-infectious condition earlier than the placebo group.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Efficacy and Safety of Inhaled Ethanol in Early-Stage SARS-CoV-2 Infection in Older Adults: A Phase II Randomized Clinical Trial

et al. 2023

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Background: Inhaled ethanol in the early stages of SARS-CoV-2 infection may reduce the viral load, decreasing progression and improving prognosis. The ALCOVID-19 trial was designed to study the efficacy and safety of inhaled ethanol in older adults at initial phases of infection. Methods: Randomized, triple-blind, placebo-controlled phase II clinical trial. Experimental group (n = 38) inhaled 65° ethanol through an oxygen flow, while in the control group (n = 37), water for injection was used. General endpoint was to evaluate disease progression according to the modified World Health Organization (WHO) Clinical Progression Scale. Specific effectiveness endpoints were body temperature, oxygen saturation, viral load assessed by cycle threshold (Ct) on real-time polymerase chain reaction (RT-PCR), analytical biomarkers and use of antibiotics or corticosteroids. Specific safety outcomes were the absence of ethanol in plasma, electrographic, analytical, or respiratory alterations. Results: In the intention-to-treat population, no differences were found regarding disease progression. Mean Ct values increased over time in both groups, being numerically higher in the ethanol group, reaching a value above 33 only in the ethanol group on day 14, a value above which patients are considered non-infective. No differences were found in the other specific effectiveness endpoints. Inhaled ethanol was proven to be safe as no plasma ethanol was detected, and there were no electrocardiographic, analytical, or respiratory alterations. Conclusions: The efficacy of inhaled ethanol in terms of the progression of SARS-CoV-2 infection was not demonstrated in the present trial. However, it is positioned as a safe treatment for elderly patients with early-stage COVID-19.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Ct values of the N gene were also analyzed separately, as this is the most conserved one [ 22 ]. A patient who achieves a Ct value above 33 after a previous positive test was considered non-infectious for SARS-CoV-2 [ 23 , 24 ], allowing the isolation to be lifted.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Efficacy and Safety of Inhaled Ethanol in Early-Stage SARS-CoV-2 Infection in Older Adults: A Phase II Randomized Clinical Trial

et al. 2023

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“…11 Asimismo, en la publicación de Serrano-Cumplido y colaboradores mencionan que un Ct entre 31 y 35 equivaldría a una carga viral sin capacidad infectiva y que podría suponer heterogeneidad de la muestra tomada y de los sistemas comercializados. 12 Siendo esto relevante a considerar en los futuros procesos de donantes con resultados similares.…”

Section: Discussionunclassified

Donador cadavérico de hígado con SARS-CoV-2-positivo

Martínez-Navarro¹,

Sánchez-Ojeda²,

López-Falcony³

et al. 2023

Revista Mexicana De Trasplantes

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La enfermedad por coronavirus (COVID-19) ha causado un impacto negativo en los procesos de donación de órganos de cadáver en el mundo. La evidencia médica ha sugerido evaluar el riesgo de mortalidad del receptor y riesgo de transmisión del equipo quirúrgico en la decisión de tomar donantes con SARS-CoV-2-positivo. En este caso, nosotros reportamos el proceso de un donante cadavérico de hígado SARS-CoV-2-positivo asintomático para una paciente receptora con falla primaria del hígado trasplantado previamente por trombosis de la arteria hepática catalogada como urgencia de trasplante. El presente caso puede marcar antecedente para que los programas de donación y trasplante comiencen a considerar los donantes SARS-CoV-2-positivo asintomáticos y con alto umbral de ciclo (Ct), para receptores con alta mortalidad y/o morbilidad que potencialmente puedan beneficiarse.

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“…(Sule & Oluwayelu, 2020) pero en otros estudios se utiliza el denominado valor Ct (valor del umbral de ciclos), (Chaudhary et al, 2021) (Costa et al, 2021) (Mukhtar et al, 2020) (Ferrer et al, 2021) (Eduardo et al, 2021) (Elzein et al, 2021) (Guimarães et al, 2022) (Seneviratne et al, 2020) (Mohamed et al, 2020) para valorar la presencia del virus en las muestras antes y después de los enjuagues. (Serrano et al, 2021) De hecho una limitación importante es que los métodos de PCR existentes no distinguen entre los virus "muertos" inactivados y los "viables", por lo que las interpretaciones de los valores Ct obtenidos antes y después del uso de enjuagues orales, deben analizarse cuidadosamente y tomando en cuenta siempre el contexto clínico del paciente. (Ann Lim et al, 2022)…”

Section: Discussionunclassified

Efectividad de los enjuagues bucales en la reducción de la carga viral de SARS-CoV-2 en la saliva. Una revisión narrativa

Ramos

Samaniego²,

Cordero³

2022

RSD

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La detección del virus del síndrome respiratorio severo agudo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en los fluidos orales y la elevada generación de aerosoles durante los procedimientos odontológicos ha llevado a la necesidad de buscar medidas para controlar la trasmisión de esta enfermedad. El Objetivo de este estudio es presentar la evidencia clínica disponible sobre la reducción de la carga viral y la acción virucida de diferentes antisépticos orales contra el SARS-CoV-2, y proponer su utilización como estrategia preventiva eficaz previo a la atención odontológica. Existe evidencia clínica sobre el uso de varios enjuagues bucales en distintas concentraciones y tiempos para reducción de la carga viral del SARS-CoV-2 en la saliva. Esta revisión de la literatura se centra en la evidencia clínica disponible, que indique el uso de enjuagues bucales como una medida preventiva eficaz en la reducción de la carga viral salival de SARS-CoV-2 para evitar la transmisión cruzada de la enfermedad Covid-19 durante los tratamientos odontológicos. Se realizó la búsqueda bibliográfica de la información disponible desde septiembre del 2020 hasta mayo de 2022, en PubMed, Google Scholar y Cochrane. La clorhexidina al 0,12%, la yodopovidona al 0,5-1 % o el cloruro de cetilpiridinio al 0,04-0,075 % reducen la carga viral de SARS-CoV-2 en saliva, pudiendo ser utilizados para reducir el riesgo de contagio de SARS-CoV-2.

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Aplicación del valor umbral del número de ciclos (Ct) de PCR en la COVID-19

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Efficacy and Safety of Inhaled Ethanol in Early-Stage SARS-CoV-2 Infection in Older Adults: A Phase II Randomized Clinical Trial

Efficacy and Safety of Inhaled Ethanol in Early-Stage SARS-CoV-2 Infection in Older Adults: A Phase II Randomized Clinical Trial

Donador cadavérico de hígado con SARS-CoV-2-positivo

Efectividad de los enjuagues bucales en la reducción de la carga viral de SARS-CoV-2 en la saliva. Una revisión narrativa

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