Aplicação do checklist para cirurgia segura: Relato de experiência

Abstract

RESUMO:Objetivo: relatar a experiência da aplicação do checklist de cirurgia segura proposto pela OMS. Método: pesquisa descritiva, narrativa, de nível I, do tipo relato de experiência com a aplicação do checklist de cirurgia segura em 30 procedimentos anestésico-cirúrgicos realizados em um hospital escola, situado no interior do Estado de São Paulo, no segundo semestre de 2011, seguindo-se as três etapas preconizadas pela OMS. Conclusão: identificou-se a necessidade de inclusão e mudança de alguns itens do checklist e preenchimento de itens na sala de recuperação pós-anestésica. É importante o enfermeiro e o coordenador da lista terem domínio de como realizar a checagem e saber conduzir com responsabilidade e ética todas as etapas propostas, além de enfatizar a responsabilidade de cada profissional participante. A comunicação é essencial para o bom andamento do procedimento e o checklist faz com que isso ocorra da melhor maneira possível. PALAVRAS-CHAVE:Segurança do paciente. Salas cirúrgicas. Lista de checagem. Enfermagem de centro cirúrgico. Enfermagem perioperatória.ABSTRACT: Objective: to report the experience in applying the safe surgery checklist proposed by the World Health Organization (WHO). Method: a descriptive, narrative, level 1 study, of experience report type, with the application of the safe surgery checklist, following the three stages recommended by WHO, to 30 anesthetic and surgical procedures carried out in a teaching hospital in São Paulo state in the second semester of 2011. Conclusion: we identified the need to include and change some items in the checklist and fill in the items in the post-anesthetic recovery room. It's important that the nurse or the checklist coordinator are able to master the checking, know how to conduct all the proposed items responsibly and ethically, and emphasize the responsibility of each participant professional. Communication is essential for the proper conduct of this procedure and the checklist guarantees its best performance.KEYWORDS: Patient safety. Operating rooms. Checklist. Operating room nursing. Perioperative nursing. RESUMEN:Objetivo: relatar la experiencia de aplicación del checklist de cirugía segura propuesta por la OMS. Método: estudio descriptivo, narrativo, de nivel l, del tipo relato de experiencia, con la aplicación del checklist de cirugía segura en 30 procedimientos anestésico-quirúrgicos, realizados en un hospital universitario, ubicado en el interior del Estado de São Paulo, durante el segundo semestre de 2011, siguiendo las tres etapas recomendadas por la OMS. Conclusión: se identificó la necesidad de incluir y cambiar algunos ítems del checklist, y rellenarlos en la sala de recuperación. Es importante que el enfermero y el coordinador de la lista sepan realizar el chequeo y conduzcan con responsabilidad y ética todas las etapas propuestas, además de enfatizar la responsabilidad de cada uno de los profesionales participantes. La comunicación es esencial para la buena ejecución del procedimiento y el checklist hace que eso ocurra de la me...

Safe Surgery Used by Nurses: Homology the World Health Organization

“…During the training, it is important to highlight that the LVCS is not only about checking the items arranged in the instrument, but also, to understand its importance and the correct way to use it. Thus, by awakening critical thinking in working together, the chances of intercurrence are abruptly reduced and the success achieved benefits everyone, especially the patient, who is the focus of nursing care [15].…”

“…In this way, it is necessary to break the paradigm that only the nurse is responsible for checking the instrument. This is a function of the team as everyone should collaborate on patient safety [15].…”

Conhecimento Dos Profissionais Da Saúde Sobre Checklist De Cirurgia Segura

“…Contudo, em pesquisa realizada no 44° Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia (CBOT), em novembro de 2012, foi verificado que 65,3% dos profissionais pesquisados mencionaram desconhecer total ou parcialmente o Protocolo de Cirurgia Segura da OMS, 37,1% afirmaram reconhecer tal protocolo como barreira de segurança para o paciente, o médico e a instituição (16) . Entretanto, em pesquisa relatando a experiência da aplicação do checklist de cirurgia segura proposto pela Organização Mundial de Saúde, em 30 procedimentos anestésico-cirúrgicos realizados em um hospital escola do interior do Estado de São Paulo, foi observado que a maioria dos cirurgiões e residentes não conhecia o checklist proposto pela OMS, enquanto outros já o tinham como aplicativo em dispositivo móvel pessoal, porém, sem utilizá-lo, diferentemente da equipe de enfermagem, na qual poucos não conheciam o checklist de cirurgia segura (17) . Quanto ao treinamento, a maioria da equipe de enfermagem possuía treinamento, sendo 75 (94.9%) técnicos de enfermagem e 11 (100%) enfermeiros.…”

Cirurgia segura: as evidências científicas para elaboração de uma intervenção educativa

“…Por outro lado, nove artigos científicos, categorizados como "Avaliação da implantação do checklist", enfatizaram sobre a importância da avaliação dos resultados alcançados com a implantação do checklist de verificação de cirurgia segura, assim como para a melhoria do processo de segurança perioperatória (ZINGIRYAN et al, 2017;SILVA et al, 2015;BEZERRA et al, 2015;AMAYA et al, 2015;SYKES et al, 2015;PANCIERI, CARVALHO, BRAGA, 2014;STEELMAN, GRALING, PERKHOUNKOVA, 2013;BÖHMER et al, 2013;PRABHAKAR et al, 2012;NILSSON et al, 2010). 2015comparar habilidades adquiridas por graduandos de enfermagem em um curso médico-cirúrgico 101 graduandos, matriculados no curso "Pacientes Adultos 1": palestra e discussão tradicional (n = 66) ou a leitura e discussão de casos (n = 35) do estudo; 59 enfermeiros grupo controle para avaliar os efeitos da experiência clínica prévia sobre os resultados da aprendizagem.…”

“…Contudo, a adoção desta nova cultura sobre a cirurgia segura, deve estar fundamentado em uma prática reflexiva dos profissionais sobre a sua prática assistencial, sem o caráter punitivo, que perdurou por muito tempo na área da saúde (MORAIS et al,2017;O'BRIEN, GRAHAM, KELLY, 2017;RAURELL-TORREDÀ et al, 2015;PANCIERI et al, 2013;PRABHAKAR et al, 2012;SCHNALL et al, 2012;CROSSLEY et al, 2011). (ZINGIRYAN et al, 2017;SILVA et al, 2015;BEZERRA et al, 2015;AMAYA et al, 2015;SYKES et al, 2015;PANCIERI, CARVALHO, BRAGA, 2014;STEELMAN, GRALING, PERKHOUNKOVA, 2013;BÖHMER et al, 2013;PRABHAKAR et al, 2012;NILSSON et al, 2010).  Gerenciamento do fluxo e da demanda do atendimento cirúrgico;…”