Apendicectomía en la embarazada: Experiencia en un hospital público chileno

Abstract

Acute appendicitis continues to be a challenge in diagnosis and treatment during pregnancy. Maternal and fetal outcome was better than previously reported.

Non-Obstetric Surgery During Pregnancy

“…5,10 Tanıyı zorlaştıran nedenler ise karın ağrısı, bulantı, kusma ve ateş gibi belirtilerin genellikle gebeliğe ait karakteristik bulgular ile karıştırılmasıdır. 2,5,8,[10][11][12] Ayrıca, uterusun büyümesi apendiksin pozisyonunda değişikliğe neden olmakta ve bu durum da gebe kadının klinik muayenede zorluğu ile birleştiğinde tanıyı geciktirebilmektedir. 5,[10][11][12] Gebe olmayan kadınlarla karşılaştırıldığında; ateş ve lökositoz varlığı gebelerde apandisitin açık göstergeleri olmamasına rağ-men, iştahsızlık, bulantı, kusma ve periumbilikal ağrının apendiksin bulunduğu yere doğru kayması tanı açısından önemlidir.…”

Apendicitis aguda en inicio de trabajo de parto. Reporte de caso

“…La apendicitis es la patología quirúrgica no obstétrica más frecuente en el embarazo. Su incidencia puede ser variable y se presenta con mayor proporción durante el primer y segundo trimestre de gestación (3,4) . Se reporta a nivel mundial con una frecuencia de 0,1 a 1,4 por 1000 embarazos (4,5) .…”

“…Su incidencia puede ser variable y se presenta con mayor proporción durante el primer y segundo trimestre de gestación (3,4) . Se reporta a nivel mundial con una frecuencia de 0,1 a 1,4 por 1000 embarazos (4,5) . Esta patología plantea dificultades para el diagnóstico debido a los cambios fisiológicos propios del embarazo, siendo el dolor abdominal el principal síntoma.…”

Abdomen agudo en el embarazo

“…Butte, et al 8 , en Chile, en sus casos de apendicitis aguda durante el embarazo, encontraron dolor abdominal migratorio (75 %) y náuseas o vómito (50 %), porcentajes superiores a los encontrados en este estudio (25 % y 30 %, respectivamente); igualmente, la fiebre y la diarrea se presentaron con menor frecuencia en esta investigación.…”

“…En varios estudios se menciona que la ecografía abdominal es el estudio imaginológico inicial de elección en las pacientes embarazadas con abdomen agudo [6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17] . Las guías de la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES) destacan su seguridad, al considerar que el ultrasonido no tiene efectos adversos para la madre ni el feto 17 .…”